有人突发急症,打完120就完事了吗?干坐着等医生,可能医生到了,人也救不过来了!迟了!!所以,学点急救知识,就能实现自救互救与专业急救之间的无缝链接。要知道,最重要的“4分钟”能挽救一条命!
“心搏停止发生4分钟后,脑细胞便开始出现不可逆的损伤。”北京清华长庚医院副院长王仲强调,“所以突发急症时,在专业人员到达前的‘空白期’及时自救互救,可有效缓解危险因素的发生,再配合急救人员的救治,才是一个无缝的衔接。”
据悉,我国目前心脏性猝死的发生率为41.84/10万,发病人数每年高达54.4万人,相当于平均每分钟就有1人出现心脏性猝死。然而,当下急诊室心肺复苏的成功率仅为1%-2%,远远低于发达国家。
如此高的猝死率,其主因竟在于现场急救迟缓!作为有29年的急诊经验的王仲来说,这让他感到非常痛心。他表示,如果发生心脏性猝死事件,有效救治的关键在于现场急救,而且不能错过“黄金4-6分钟”。对于患者来说,时间就是心脏!
但发病的4-6分钟以内,专业人员通常都无法赶到。那么在急救人员到前,呼吸、心跳骤停的患者就需要“自救互救”,及时接受心肺复苏。
具体该怎么做?王仲建议:首先,呼叫病人,观察有无反应;若无反应,需立即拨打120或999,并描述患者的具体情况,等待急救人员到来。接下来,只需按照“CAB”口诀去做就行。
C即Compression(心脏按压)。王仲说,采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下,使用手掌根部用力按压两乳头连线之间。按压频率每分钟100次以上,按压和放松1比1,深度为5公分以上适宜。
5公分以上,什么概念?与高跟鞋的高度一般。
还真是个体力活儿!小编这80斤的身板儿,估计多少会有些力不从心啊。所以!王仲介绍,《国际心肺复苏指南》建议,每按压两分钟需更换一个人。
A是Airway,开放气道,保证患者有足够的通气及氧供;
B即Breathing,人工呼吸。
“因为后两项施救方式较专业,如果有顾虑,无妨!只要牢记‘叫叫’和‘C’,也可以救人救己了。”王仲说,把握急救黄金时间至关重要,所以“动动口”、“动动手”,学会自救互救的简单方法,利己也利人!
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1.当患者突然倒地,要跟他说话,请他睁开眼睛、握手,判断患者是否有反应、有意识;
2.如果患者没有意识,应继续观察10秒,看胸腔有没有起伏、颈动脉是否搏动,判断患者是否还有呼吸;
3.如果没有呼吸,应立即呼叫120;
4.立即施行胸外按压,进行心肺复苏;
5.人工呼吸,每30次按压后2次人工呼吸,直到医护人员到达。
其中,胸外按压的实施要点有:
部位:两乳头连线的中点——胸骨下段
手法:以掌跟按压,两手手指扣在一起, 跷起离开胸壁,手指基本与肋骨平行。
用力方向:手肘固定;手臂伸直;肩膀位于手掌上方;按压力量直接作用于胸骨上。
深度:≥ 5厘米;速度:100-120次/分钟。
人工呼吸要点:检查口腔内有没有异物再实施。每30次按压后2次人工呼吸,每次1秒钟,吹气后继续按压心脏。
胸外按压注意事项:
1.没有呼吸且不能判断心跳是否停止时,马上按压;
2.快速压,用力压;
3.按压后保证胸骨完全回弹;与肋骨断裂相比,必要的胸外按压仍应优先实施。
4.避免冲击式按压;
5.抢救床过软可于患者背部垫硬木板。
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