急救要打全民战争

解放军总医院的一位呼吸科主任，1991年在英国开会时，在地铁里突发心梗倒地，与他同行的著名呼吸病专家、中国工程院院士钟南山立即为他做胸外按压、人工呼吸等急救，各种抢救措施做得非常到位。5分钟以后急救车来了，患者被送入了医院，抢救成功!

这是惊险而庆幸的一幕，而据首届世界急诊急救医师大会发布的数据，我国超过95%的心梗、猝死患者却没能这么幸运，大多因得不到及时正确的急救而非死即残。今年两会期间的座谈会上，与会委员专家呼吁：急救不能光靠医生，还得打一场“全民战争”。

懂急救，关键时刻能救命

熙熙攘攘的美国夏威夷海滩上，突然传来女人的尖叫和救命声，原来一位中年男子吃东西时不慎呛食，憋得脸色铁青，快背过气去了。他的太太“像疯了一样”，大喊“Help、Help……”。就见一个小伙子飞跑过来，走到呛食者身后，用双手环抱住其腹部，然后猛然向内向上用力一兜，憋气男子猛地一咳，那块要命的食物一下子从喉部喷出老远。呛食者获救了。

这是我国著名神经外科专家、全国政协委员、首都医科大学宣武医院神经外科主任凌锋在夏威夷海滩上亲眼目睹的一幕。

噎食有时候后果非常严重。2011年，澳大利亚捷星航空公司从新加坡飞往新西兰奥克兰的一架飞机上，一位男子就因吃飞机餐时发生噎食抢救不及时而死亡。“我以为他在大笑，然后看到他的眼珠在乱转，说不出话，嘴唇变紫。”死者的女友回忆起当时那一幕，“一分钟前我们坐在一起，亲吻、手牵手，而一分钟后他却身亡。”

凌锋认为，夏威夷的那位小伙子不像是专业人员，但他的救人方式也应该不是“神来之笔”，而是因为平日里接受过急救培训，在危急时刻派上了用场。

对于这种情况，全国政协委员、中央保健委员会会诊专家、解放军总医院副院长范利也有着很深刻的体会，当年她就曾经用一拳把一个突发恶性心律失常的患者从死亡边缘给捶了回来。

“当时我正在查房，有位患者突发意识丧失，心电示波显示心室纤颤，我随即用拳头给他心前区一击，患者得以成功恢复正常心率。”范利说，应该向民众普及一些简易的急救技能，在危急时刻才能该出手时就出手。

次损伤，多因不懂急救加重

“现在先不说普通的老百姓，就连许多有机会遇到突发事件的职业，比如司机或者警察，他们的急救常识都比较欠缺。”凌锋说，“这些人在急救网络中处于重要一环，如果这些人在面对车祸等突发事件后都根本不知道怎么去防止次生性损伤(因不正确的急救导致发生二次损伤)，结果可想而知。”

凌锋曾接诊过一位病人，送到医院的时候，已经高位截瘫，丧失了基本生活自理能力。经过询问才知道，这位伤者乘坐的汽车不幸翻到了山底，当时伤者的脖子和四肢都还能动。司机一看吓坏了，把伤者从车里拖拽出来，像扛着面口袋一样扛在肩上，气喘吁吁地爬上100多米的陡坡。好心的小伙子哪里知道，就在这个过程中，伤者受伤的颈椎彻底断裂，高位截瘫的厄运就降临了。

凌锋提起自己在美国的一次事故现场所看到的情景至今还记忆犹新：“警察赶到后的第一件事是先拿颈托把伤者的脖子固定住，然后小心地把人从车里平移出来，送到担架上，但就是这两个关键性的动作，这个病人就可能恢复得跟正常人一样，不会留下像瘫痪这样次生损伤所造成的恶果。”

除了事故损伤，对致死率极高的突发脑血管疾病，急救知识也能派上用场。凌锋说，虽然这个时候，患者和周围的人基本没有能力救治，必须立即送医院抢救。但当拨完电话，等待医生过来的时候，只需记得让患者保持侧卧姿势，就可以有效防止因卒中时吞咽困难使其呕吐物误入气道，避免窒息次生伤害的发生。