中国式“家庭医生”遇冷 推行四年形同虚设

社区医疗资源短缺待解

家庭医生服务模式如何落地，还需要解决社区医疗人才短缺的问题。北京中医药大学副教授、健康管理专家徐玲认为，目前社区医院医务人员确实比较匮乏，而且基本是初、中级职称，老百姓对社区医院医疗水平信任不够，对于很多市民来说，社区医院就是打点滴的地方。“要解决这个问题，关键是形成大医院和社区医院的人才培养和输送机制，对社区医生的晋升制度和培训制度等有所倾斜和单列 。”她建议。比如说大医院，在进行职称评审时，可以要求初级晋中级、中级晋高级时，医务工作者至少有3-6个月社区医疗站服务工作经验。再比如现在全国推行住院医生培养，她表示，在这些年轻医生培养结束进入医院前，可以先输送到社区医疗服务站。而且这样的培养模式，对医院和医生是双方利好的。来社区看病的，基本上是一般病症，并不需要多少高级职称大夫，对于初、中级社区医生本身来说，接触的病人多了，经验丰富了，医术也会高明起来。

谈到签约居民对于社区全科医生医疗水平不信任问题，吴浩认为，“每个地方和不同年龄群都有不同的常见病和多发病。对于北京来说，老年人糖尿病和心脑血管疾病的患病率很高，负责老年慢病人群的全科医生，可以有针对性地多学习老年人的常见病、多发病的治疗，这样不用太长的时间，医术就会提高很多。

吴浩对于社区卫生服务中心的全科医生考核机制有自己的一套办法：“全科医生考职称，需要和现在三甲医院的考评机制独立出来，对于全科医生经常接触的病种作为考评范畴进行职称评定，这样有助于稳定社区卫生服务中心全科医生队伍的稳定，有利于家庭医生式服务模式的复制和推广。”