卫生部官员谈医患矛盾：让病人了解医学非完美科学

年轻医生过得幸福 医改就能更进一步

“我今天不是部长，我从一个从医几十年的老医生的角度谈点感触。”今天上午9时，全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫用这样的开场白，开始了一段85分钟的真情表露。

在此之前，全国政协十二届一次会议开幕的第一天，被记者问起有没有在网上看到一篇《年轻医生含泪十问》时，黄洁夫表示自己已经看过了这篇帖子，“内心百感交集”。

这篇网帖以一个年轻医生的亲身经历，列出十条语气强烈的问题，直接拷问医院利益、医生收入分配、医患关系、超时超负荷工作等现象，在国内最著名的医疗卫生交流平台丁香园网站上，这篇网帖激起了许多医护人员的共鸣。

黄洁夫说，医生和病人是医改中的两个重要方面，没有医生的满意，也就没有病人的满意。否则医改效果就会大打折扣。

十问网帖的第一问，是“医院是服务行业，为什么不能追求利益最大化?”

黄洁夫说，我国没有一所政府全额拨款的公立医院，医疗服务在市场中要计算成本、追求经济利益，取得合理的经济报酬，但医生的职业精神要超出社会的道德底线，“医院的公益性不是不要钱，应该是医院不把牟利当成主要目的。”

他说，医生应该是一个努力让自己失业的职业群体，大家健康不找我们了，我们的目的就达到了。

但他警告，如果争取利益的最大化，医疗行业就会走上邪路，就会动摇医护人员的道德和信仰，就会失去民众的信任。

“医务人员劳有所得，在社会上有应有的地位和尊严，是我们应该做到的。”黄洁夫由此引出医院科室追求高业绩问题。作为一名医生，黄洁夫知道奖金是医生收入最重要的组成部分，而这部分收入，90%以上是由医院自己挣得的。

“按照每个科室的盈利情况发奖金，院长就会主动或者被动地用各种方法极力创收。”黄洁夫坦言，就是这个问题导致老百姓有意见，过度治疗、大处方、大检查使得医疗费用的增长明显快于GDP的增长。

政府公共投入的弥补作用也并不明显，虽然现在医疗保险的报销比例比以前提高，个人负担的比例减少，但因为使用新型医疗手段导致医疗总花费增加，让黄洁夫感觉老百姓负担还是很重。

“这是人民日益增长的医疗卫生需求，与医疗卫生资源特别是优质资源不足的矛盾造成的。”黄洁夫说，卫生方面并没有一部完整的法律，也没明确卫生投入要占GDP的比例是多少，当前的问题要解决还不能一蹴而就，法制环境需要改善。

黄洁夫由此把话题引向了十问帖子中最尖锐的医患矛盾问题，“医生和病人在医患冲突中都是受害者。”