由于和医生交流的时间有限,高血压患者的自我管理就变得尤为重要。北京大学人民医院陈绮铃主任医师指出,单纯依靠一个月一次去医院测量的诊室血压,难以指导一个月或更长时间的用药方案,建议高血压患者定期进行家庭血压测量,了解自己的血压水平。
定期测血压 “期”该怎么定?
防治高血压,专家都提倡定期测量血压,记录血压水平。但大部分患者都在用同一个“度”吗?陈绮铃主任医师指出,不同年龄、不同病情的测量期不尽相同。
正常成年人至少每两年测量一次血压;35岁以上首诊患者(无论因何病看什么科室)都要测一次血压;高血压的易患人群每半年应测一次血压;高血压病人血压比较稳定的,一周只需测一天血压(早、晚各一次),但要固定时间,保证每隔7天就测量一次;病情不稳定(春夏、夏秋交替,近期经常出差、劳累,或情绪不好)的病人要坚持每天测量,至少连续测7天,取后六天的平均值,再与医生商量治疗方案。
哪些人易患高血压?陈绮铃指出,收缩压在130~139mmHg之间、舒张压在85~89mmHg之间的高正常血压、糖尿病、肥胖、长期精神紧张等都属于高血压的高危人群,他们的血压监测要比普通人稍微严格一些。
哪种血压计适合家庭测量?
家庭血压测量可以为治疗提供大量、真实的血压信息,与诊室血压相比,家庭自测血压的可靠性强。然而,目前市场上的血压计琳琅满目,常见的有水银柱式血压计、电子血压计和真空血压计。到底哪种血压计最适合家庭使用呢?
陈绮铃建议,家庭自测血压使用经国际标准认证的上臂式全自动电子血压计。
真空血压计对机件的精准度要求很高,使用时间长了会因磨损影响测量的准确度;而测量精准的水银血压计出于环保缘故,被逐步淘汰,且水银血压计对测量者的要求很高,需要集中注意力听脉搏音,不适合家庭使用。
电子血压计的种类很多:手指式电子血压计不适合家庭使用,因为对动脉的感知不如上臂,而腕式血压计对测量姿势要求比较高,测出的血压不太准,更适合在特殊的环境使用,比如登山队员、地质勘探员、手臂伤残等等。
如果患者不确定使用的血压计是否精准,可以把家用电子血压计拿到医生诊室,与水银血压计对照,各自分别测量三次,取平均值,对比两个血压计的收缩压,不超过7mmHg就可以继续使用。
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