王以朋：人才培养不是3D打印 打得出造型 打不出经验

　　“在构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局过程中，我们面临诸如：基层医生不被信任、优质医疗资源过度集中等问题。”北京协和医院副院长王以朋在“2015中国医院大会之利用信息技术优化患者服务分论坛上”指出，利用信息技术手段，构建慢病管理体系，建立远程医疗、医联体机制，加强全科医师培养体制，或可解决这些问题。

　　据介绍，协和医院已建立“以患者需求为导向”的信息系统，提供多途径挂号、分级候诊、集中预约、分散缴费、自助服务等举措满足百姓就医需求。

　　仅在预约挂号这一个环节，协和医院就做足功夫，王以朋介绍，医院就诊平台兼容工行（63种）、建行（118种）、中行（973种）、交行（278种）四大银行所有储蓄卡和信用卡，共计1432种。患者通过自己的银行卡就可以轻松完成挂号支付。

　　此外，医院还与中国银行合作开发了居民健康卡。通过设立在院内的自助终端，患者可享受从自助办卡到自助挂号的一站式服务。不仅拥有支付功能，居民健康卡还集成有居民健康信息储存芯片，承载电子病历功能。

　　要想缓解中国式“看病难、看病贵”问题，必须“构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”，但这之前，王以朋认为，先要重重障碍需要跨越——患者自由就医习惯、各等级医院诊疗价格无明显差异、基层医生不被信任、医保的连续性和可操作性不高、优质医疗资源过度集中等。

　　一位病理专家告诉他，目前我国县级医院病理水平非常薄弱，然而，一个合格的、能独立做诊断的病理人才需要15-20年的培养过程，根本不可能在短期内快速复制优质医疗资源。“人才培养跟3D打印可不一样，打出来的只是造型，打不出来的是经验。”王以朋说。

　　但是，优质医疗资源又在如何被使用？他说：“朋友问我，每周门诊量多少？其中真正需要我来看的又占比多少？我反思了一下，这个比例可能是1:9，真正需要我的只有1。”

　　一方面，基层医疗人才极度短缺，完全无法满足老百姓的就诊需求；另一方面，优质医疗资源、公立大医院常年处于战斗状态，无法真正实现“收治急危重症、疑难病症和人才培养”的功能。

　　如何让优质医疗资源真正流动起来？王以朋指出，以病理科为例，通过建立医联体，加强联合体内部病理诊断人才资源共享与交流；组建区域病理中心，利用远程会诊方式，既可提升基层医院病理诊断水平，又能提高医疗质量与安全。

　　谈到大数据在医疗行业的应用问题时，王以朋给目前正热得发烫的“医疗大数据”概念降了降温，他对寻医问药网编辑说：“我个人认为现在中国还谈不上有真正意义上的医疗大数据。”

　　首先，某一家医院的数据根本称不上大数据，即便积累了十年二十年，也不见得就算得上；其次，每家医院有多少全套有随访的，符合科学化、标准化原则的病例数据；第三，即便病例达到300万、500万，细分到每一个病种，又还剩多少？“所以我认为，中国的医疗大数据还不成熟。”王以朋说。

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