曹雪涛：精准医学杜绝一刀切 但不是万能钥匙

　　“精准医学的出现顺应了当今医学发展越来越个性化、精确化和微创化的发展趋势，这和中医辨证施治的理念相通，只是他们通过基因测序能够从基因层面掌握精确病因，为患者制定更个体化的医疗方案。”中国工程院院士、中国医学科学院院长曹雪涛院士出席“2015清华大学精准医学论坛”时强调，“但是，精准医学不能解决所有问题，它只是医学发展的其中一个方向而已。”

中国工程院院士、中国医学科学院院长曹雪涛院士

　　我国在2006年首先提出了“精准外科”概念，得到国内外医学界认可后应用到肿瘤放疗、妇科等领域。2015年初，美国总统奥巴马在国情咨文中提出精准医学计划（Precision Medicine Initiative）再次引起了全世界包括我国国家领导层和科学界的广泛关注。

　　每隔一段时间，医学科学领域就会有新的概念出现，同“精准医学”一样，十几年前美国国立卫生研究院(NIH)主席提出“转化医学”概念时也曾席卷全球。曹雪涛认为，无论是什么新概念，都必须围绕“怎样更好地为患者服务”这一主题，否则研究得再好，没有真正服务于患者，都不是好的医学理念和医疗体系。

　　曹雪涛说：“精准医学和老祖宗提出的辨证施治——同病不同治、同人不同治——理念是相通的，只不过他们掌握了精准测序后从基因层面掌握该患者的精确病因这个‘利器’。但是精准医学并不能解决所有问题，即便是在美国，目前精准医学更多的只是应用于乳腺癌和白血病的治疗，并没有延伸到其他领域。”

　　谈及精准医学的发展导向，曹雪涛表示，精准医学不能演变成以测序为导向的治疗，而应以全方位医学诊断和诊疗体系为导向。“我更倾向于系统医学，因为它是利用获取的基因组全面认识疾病状态，寻找新靶标，为将来的治疗奠定基础。”曹雪涛说。

　　在介绍了近期国内专家将“精准医学”应用于实践的具体情况后，曹雪涛也指出，中国医疗界同仁在面对新概念时，应当努力发出中国声音，为丰富医学理念内涵贡献出中国力量。

　　要做到这一点，必须强化自主创新。曹雪涛说，我们不能总是用别人的昨天来扮自己的明天，不能总是指望依赖他人的科技成果来提高自己的科技水平。要认识自己，自主创新，走中国特色的医学发展之路。

　　最后，曹雪涛为中国的“精准医学”发展开出了自己的“处方”：

　　注重前沿引领。占据前沿，重点突破，以点带面。

　　交叉融合。

　　落实预防为先。

　　夯实发展基础。既有大布局，又要给支撑。

　　完善国家医学科技创新体系。变多头管理为以国家需求为导向，为整个体系提供支撑。

　　培育医学人才队伍。面向基层，特别是全科医生，进行规范化的人才培养。

　　强化经济建设。

　　拓展产学研合作。

　　深化国际合作。

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