严防“过度用药”加重患者看病负担

为切实控制医院“药占比”，减轻患者看病负担，省中医院新近推出“药品使用情况通报公示制度”，定期对科室“用药大户”及医生“大处方”进行监控，对违规者将予以严肃查处。

群众反映强烈的“看病贵”，与医疗机构药品收入过高、医生滥开“大处方”有密切关系。为此，控制“药占比”被卫生主管部门列为缓解“看病贵”的重要手段。省中医院此次推出的控制“药占比”新规，将医院各科室及医生用药情况均置于“阳光之下”，请全院职工监督并提出改进意见。其主要内容为：每月10日左右公布上一个月医院药品使用情况，包括各临床科室“药占比”及排名情况、全院大宗药品（指数量和金额前10名）品种和排名情况、使用大宗药品前3名的科室和个人、某些专科用药最多的前3名医师情况等。医院每季度组织人员对“药占比”最高的1 2个科室进行剖析，找出问题症结，提出改进意见，并在下个季度第一个月中旬在全院范围内公布。出现下列情况者，在追究当事科室和个人责任的同时，对相关药品采取立即停止在本院使用的处罚措施：销售出现异动情况的药品；医生使用较明显不合理的药品；发现有促销行为的药品；有病人投诉、经查实属使用明显不合理的药品。

该院还将加大对“合理医疗”的督促力度。近期的重点是：考核抗生素使用情况，重点检查联合用药、串线用药、反复用药；考核中成药使用情况，无特殊理由不使用中药饮片而使用中成药、更换使用中成药无理由、同一病人同时使用两种以上中成药、连续反复使用某种中成药等，均视为不合理用药。强化医保（公费医疗）管理，认真执行各类用药目录，严格履行贵重药品、范围外药品使用管理规范，坚决杜绝出院时超剂量、超品种、超范围带药现象。加强药事管理，限制高价品种进入，杜绝同一品种重复进入，淘汰临床效果不明确的药品，筛选一批疗效可靠、价格低廉的品种。对无视医院管理、有重大违规行为者，在经济处罚的同时给予相应的纪律处分。禁止为医药代表“统方”提供信息，一经发现，对当事人立即予以除名处理。