随着二胎政策的全面放开,备受关注的除了二胎经济外,母婴健康也被受到了高度的重视。每年的11月17日是“世界早产儿日”。世卫组织呼吁社会各界更多关注早产问题,加强相关研究,采取有效行动,减少早产导致的健康问题和死亡。
提到早产儿,给人们最大的感触就是小,各个脏器还未发育成熟,如同小奶猫一般,全身柔柔软软的。早产是指在满孕28周至不足37周之间的分娩。文献报道早产占分娩数的5%-15%。在此期间出生的体重1000-2499克、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中,中国每年早产儿出生率约为10%。胎龄越小、体重越低,死亡率越高。
早产儿出生后最主要的面临三关:呼吸关、营养关、感染关。早产儿出生后因肺部没有发育好,随时可能出现呼吸暂停。医护人员24小时不间断对孩子进行监测,使其平稳度过呼吸关。在营养方面,最初期,婴儿只能吃1-2ml奶,需要大量补液维持,直至婴儿吃到几十毫升的奶量,逐渐减少补液量,伴随婴儿安稳度过营养关。早产儿出生后更是要防止交叉感染,婴儿皮肤薄嫩,稍有不慎就会有皮肤破损的可能,所以我们更要细心呵护。
近年来也有许多地区积极推广“袋鼠式护理”,方法是将婴儿全身赤裸,保暖好俯卧在母亲的胸怀中,再用棉被包裹覆盖住母婴,每次至少维持1-2小时以上,此时妈妈可以进行身体上的接触或母乳喂哺。但袋鼠式护理需要考虑多方面因素:一是在医务人员的帮助下,婴儿要达到一定体重,宝宝的生命体征需稳定并且能维持恒定体温。
在日常工作中,我们除保障孕产妇的安全外,更多的还是通过海报、网络、宣传册等新媒体宣传相关科普知识,在产妇出院时,我们更是详细的为产妇介绍一些出院后的注意事项。在哺乳期为产妇提供力所能及的帮助。
关爱早产儿在于行动,社会各界齐心助力携手接力,为早产儿保驾护航。未来还将通过对早产母婴的关注及公共服务改善早产儿健康状况,提高早产儿生命质量。
(作者/北京世纪坛医院新生儿科 张曼华 特约主编/左彦)
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