由中国医院协会传染病医院管理分会主办、首都医科大学附属北京佑安医院与石家庄第五医院共同承办的第九届全国肝病免疫暨自身免疫性肝病进展研讨会于近日召开。本次会议大会主席为中国医院协会传染病医院管理分会主任委员李宁教授，执行主席为首都医科大学附属北京佑安医院闫惠平研究员。本次由闫惠平研究员主持的国家级继续教育项目，与石家庄五院举办的肝病治疗方法新进展学术研讨会联合，吸引了来自全国17个省、直辖市，40余个城市的从事肝病、消化、风湿病、检验医学等专业以及从事科研工作的400余位专家学者参加本次研讨会。

研讨会开幕式

　　研讨会特邀多位国内外著名的肝病免疫和自身免疫性肝病方面的专家做了专题报告。德国汉堡埃普多夫大学医学中心(University Medical Center Hamburg-Eppendorf)医学部主席、2015欧洲肝病学会自身免疫性肝炎临床实践指南(EASL Clinical Practice Guidelines on Autoimmune Hepatitis)执行主席 Ansgar W. Lohse 教授；中国医院协会传染病医院管理分会理事长、北京医学会器官移植学分会主任委员、北京佑安医院院长李宁教授；中华医学会肝病学分会副主任委员 、重庆医科大学附属第二医院院长任红教授；国际自身免疫肝炎组织(IAIHG)委员、中国医院协会传染病医院管理分会自身免疫肝病管理学组组长、北京佑安医院闫惠平研究员；上海市消化疾病研究所副所长、上海交通大学医学院附属仁济医院消化科副主任、国际自身免疫性肝炎组织(IAIHG)委员马雄教授；东南大学生命科学研究院院长助理、东南大学特聘教授刘向东教授；首都医科大学北京佑安医院、北京地坛医院郎振为教授等。北京佑安医院肝病免疫科刘燕敏副主任、黄春洋医生、病理科刘晖医生和临检中心张海萍博士等结合临床病例和实验室检查进行了精彩的病例分析。

　　Lohse教授从流行病学、实验室诊断标准、药物治疗等方面详细解析了最新版的欧洲自身免疫肝炎指南，解释了许多临床问题。Lohse教授指出：AIH的治疗即是挽救生命。及时有效的治疗可提高AIH患者的存活率；在AIH的实验室诊断上特别依赖自身抗体、高免疫球蛋白血症和肝脏组织学的典型表现；AIH的治疗应为应答引导型，且治疗方案应个体化，AIH一线治疗方案：早期治疗使用泼尼松（龙）(0.5-1mg/kg)两周后加硫唑嘌呤 ，无充分应答者应对诊断再次思考或者对持续治疗进行重新评估，对于再次确认诊断后坚持治疗，应答次优的患者，泼尼松和硫唑嘌呤的剂量应该增加或应使用替代药物。最终实现完全生化应答和组织学缓解，治疗副反应最小，阻止肝硬化进展。上海交通大学医学院附属仁济医院马雄教授为Lohse 教授的演讲做了精彩的翻译。

Lohse教授与学员们热烈讨论

　　李宁教授关于《多组学一体化乙肝相关肝癌早期/分期特异性诊断标志物筛选/验证及临床转化》 的报告，引起了与会代表的强烈反响和热烈讨论。乙肝相关肝癌早期诊断率低，探索筛选肝癌早期诊断标志物的新方法，已成为肝癌研究领域的难点和热点。李宁教授的团队研究了利用外周血PBMC DNA甲基化谱分析、质谱定量蛋白质组学检测分析、代谢组学检测分析对肝癌进行精确的分期诊断特点和标志物分析。 最后，李宁院长在为梦想而奋斗的一节中提出，有望通过多组学一体化的诊疗实现让肝癌高危人群早期诊断率达到80%；让肝癌早诊人群5年生存率达到90% 。全场学员倍受鼓舞。

李宁教授做精彩报告

　　由于我国旧有的临床医院架构，使得临床检验实验室与诊疗科室之间的联系并不紧密。随着临床检验技术的迅猛发展，在肝病免疫和自身免疫性肝病领域里大量自身免疫抗体的解读及其对临床诊疗的指导意义，已成为临床亟待解决的一大难题。北京佑安医院闫惠平研究员在《肝病自身抗体：理解应用和问题》的报告中，介绍了自身抗体主要检测方法，着重讲述了自身抗体检测方法学不同对检测报告的判读影响，接着闫惠平研究员讲解的PBC和AIH的自身抗体谱、国外自免肝最新信息以及我们如何理解自身抗体对各种肝病的意义，引起了与会代表的热烈讨论，让参会人员对肝病的自身抗体有了更加深刻的认识。

　　中华医学会肝病学分会副主任委员、重庆医科大学附属第二医院院长任红教授在《中国丙型肝炎治疗的挑战》的报告中，指出随着丙肝治疗疗效的提高，根除丙肝从梦想走进现实。随后，任红教授分享了WHO 丙型肝炎筛查、关怀、治疗指南。在丙型肝炎的诊治方面， 任红教授提出：加强筛查和及时治疗是关键环节，丙肝治疗已迎来无干扰素时代，未来DAAs治疗方案将受到更多人的认可。

　　上海交通大学医学院附属仁济医院消化科马雄教授在《难治性原发性胆汁性胆管炎的临床处理》的报告中，详细讲述了原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis,PBC)的诊断依据和临床治疗方案，结合他的团队在基础和临床研究的新成果，着重讲述了难治性PBC的临床处理和PBC的潜在治疗靶点，使学员们对PBC的诊断和治疗有了更深的认识。

　　郎振为教授的《自身免疫性肝炎病理诊断和鉴别诊断》通过多张病理图片，对病理特征的深入讲解分析使学员们对自身免疫肝病的认识更加全面。东南大学特聘教授刘向东教授就国内外GWAS研究结果和我国江浙地区的大样本测序分析，介绍了《自身免疫性肝病的遗传易感性》。此外，北京佑安医院的廖慧钰主任、刘燕敏和刘晖医生以她们丰富的自身免疫肝病临床经验，在“专家面对面”环节，用疑难病例为临床大夫提供了交流平台；北京佑安医院的张海萍博士和黄春洋医生的《自身抗体检测在肝病中应用的经验分享环节》，分析了一些复杂病例，受到了现场学员们一致好评！

　　本次大会学术思想先进，学术氛围浓厚，会议内容囊括了肝病免疫和自身免疫性肝病最新的国内外专家共识，基础研究进展、临床诊治常见问题、疑难问题和解决办法，是一届名副其实的高水平学术会议，为我国肝病免疫和自身免疫性肝病学界提供了良好的沟通和交流平台。

　　（作者/北京佑安医院 陈欣欣 闫惠平 特约主编/刘慧）

本文系寻医问药网（www.xywy.com）原创文章，如需转载，请注明出处。