2016年11月17日，“北京妇产CBD（以病例为基础的讨论）研讨会”在北京世纪坛医院举行，会议由北京世纪坛医院妇产科主任白文佩教授主办，邀请了来自北京大学人民医院杨欣教授、北京大学第三医院梁华茂教授、北大肿瘤医院高雨农教授、北京积水潭医院孙丽芳教授等专家来对4份极具教学价值的临床病例进行点评和分享。

　　大会由顾蓓医生主持，北京世纪坛医院妇产科主任白文佩教授首先致辞，对各位专家的到来表示衷心的感谢和热烈的欢迎。希望在本次会议通过病例分享和点评，能够将理论与实际相结合，对临床工作起到促进的作用，以提高临床医生的岗位胜任能力。

　　病例一：由北京大学人民医院朱晔医生带来的：“子宫内膜异位症误认为宫颈癌的病例讨论”，杨欣教授对此病例进行了补充。高雨农教授针对宫颈内膜异位症和宫颈查体有何区别进行了讲解，指出宫颈内膜异位症查体非常重要，并表示此病例具有教学病例的意义，证明了宫颈的锥切重要性。

　　病例二：由北京大学第三医院梁华茂教授带来的：“腹壁子宫内膜异位症病例讨论”。梁华茂教授就此病例提出五大问题讨论：1.范围如何确定？2.肌肉缺损范围过大、皮瓣/肌瓣移植？3.再次生育时机？局部术后再次刨宫产是否受影响？4.下次刨宫产时再行腹壁子宫内膜异位症病灶切除？5.如何预防复发？各专家就此些问题进行了深入的讨论。

　　病例三：由北京世纪坛医院姜芬芬医生带来的：“会阴子宫内膜异位症病例讨论“，白文佩教授进行了病例补充。会阴子宫内膜异位症多发生于育龄女性，发病率极低，文献报道经阴分娩会阴侧切术后仅为0.06%-0.0065%。姜芬芬医生表示手术治疗是首选方法，彻底切除病灶周围的结缔组织以保证无异位灶残留。

　　病例四：由北京世纪坛医院妇科多学科管理团队祝佩芹医生带来的“药物性闭经（药物引起原发性闭经）病例讨论”。祝佩芹医生介绍了抗精神药物与泌乳素的应用及闭经的研究现状，长期使用一些抑制中枢或下丘脑的药物如抗精神药物可抑制GnRH的分泌而导致闭经。引起泌乳素升高的药物有吩噻嗪类（氯丙嗪、奋乃静）、氟哌啶醇、利培酮、帕潘立酮、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、氨磺必利等。

　　经过两小时的病例分享与讨论，通过杨欣教授、梁华茂教授、高雨农教授等专家的点评让与会医生开阔了视野，增长了见识，收获颇丰。本次会议由中国妇产科在线提供了同步直播，600多位医生通过直播同步观看了此次讨论会。

　　（稿件来源/北京世纪坛医院妇产科 特约主编/左彦）

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