地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。

　　发生地图舌的原因不十分明确，可能与和维生素B2A缺乏和锌缺乏；肠道寄生虫或胃肠功能紊乱体质较差有关；也有人认为与儿童神经系统发育不健全，情绪波动有关；还有部分患儿的父母也曾患过地图舌，故表现有一定的遗传倾向。一般地图舌多见于儿童，尤为体弱的婴幼儿。

　　临床表现：

　　1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。

　　2.病变表现为圆或椭圆形红斑，单发或多发性，可扩大或融合，融合后常类似“地图边界”，周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘，中央为火红色的丝状乳头剥脱区，但菌状乳头无改变。

　　3.病损具有游走性，可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。

　　4.病变区可有轻度麻辣不适感。

　　地图舌是婴幼儿时期的常见病。据报道，儿童的发病率约为15%。这种病可能与消化不良、营养缺乏和体质差等因素有关。一般无症状，在吃刺激性的食物时舌头感到有点麻。

　　对于地图舌的患儿可采用以下这些方法：

　　1.休息和饮食方面：保证休息，避免过度疲劳。饮食应富有营养，及时添加辅食。防止偏食、挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。

　　2.消除感染病灶：口腔内的某些细菌可能会引起地图舌。因此，要仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染，一旦发现要及时治疗。

　　3.寻找病因：应详细了解其发病史，并注意观察黏膜的受损情况，可服用复合维生素B或硫酸锌制剂。有缺铁性贫血的患儿应补充铁剂。胃酸过少的患儿可口服稀盐酸。总之，应对症治疗。

　　4.清洁口腔：应保持口腔的清洁卫生，每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷1～2次，将剥脱的上皮清除干净，再用0.5%的碳酸氢钠溶液漱口，可以收到显著的效果。

　　（作者/北京世纪坛医院口腔科 朱琳 特约主编/左彦）

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