近几日,北京部分医院的儿科门诊不断有焦虑的家长抱着哭闹不止的孩子前来就诊,不少孩子都被诊断为疱疹性咽峡炎,许多家长因对此病知之甚少而产生焦虑。
为此,小编特邀请北京世纪坛医院儿科专家为您详细介绍该病的病因、治疗手段和预防措施。
啥是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染,病原体为柯萨奇病毒,以呼吸道或粪-口为主要传播途径,好发于夏秋季,感染性较强,但不属于传染病。
起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,婴幼儿常表现为进食时哭闹、不愿进食。查体可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂等处的黏膜上可见数个大小不等的灰白色疱疹,周围有红晕,破溃后可形成小溃疡,疼痛明显,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
病毒感染者外周血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。如合并细菌感染,外周血白细胞计数可增高,中性粒细胞增高。根据临床表现一般不难诊断,但需与手足口病、疱疹性口腔炎等疾病鉴别,如手、足、口、臀、关节等部位出现斑丘疹、疱疹,诊断手足口病。疱疹性口腔炎发病无明显季节差异,呈现更大、持续更久的溃疡。
如何治疗呢?
一般治疗:告诉患儿家长该病具有自限性以及治疗的目的,消除家长的焦虑情绪,防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水、流质饮食、补充维生素。
抗病毒治疗:部分中药制剂如双黄连、蒲地蓝等清热解毒药品有一定的抗病毒疗效。
抗菌药物:该病为病毒感染,一般不用抗菌药物,若合并细菌感染酌情加用头孢类抗生素。
对症治疗:高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可用物理降温。咽痛可含服咽喉片缓解患儿不适症状。
预防措施:儿童应养成勤洗手的习惯,少去人群聚集场所,室内多通风,多饮水,当孩子出现不适症状时,应及时到正规医院进行就诊,以采取正确的方法及时对症治疗。
(作者/北京世纪坛医院儿科 张金 特约主编/左彦)
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