宣武医院骨科近期成功为10余例60岁左右的重度膝关节骨关节炎患者,进行了双柱Oxford活动平台单髁置换手术,为他们驱散了膝骨关节炎病痛的困扰。
膝关节单髁置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty, 以下简称UKA)是应用髌腱内侧的小切口(仅有8-10厘米)和髌骨*位技术,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面。UKA仅对严重毁损的部分关节表面进行置换修复,因此,也被称为膝关节置换中的“补牙”技术。
该技术不需要去除前后交叉韧带,最大限度地保留了患者的本体感觉和关节功能,具有创伤小、出血少、恢复快、最大限度保留骨量、并发症少、病人易于接受等优点。通常患者在术后1-2天就可以下地正常行走。
随着对单髁置换认识的不断提高,手术技术和假体设计的不断完善,UKA的术后效果不断提高。特别是Oxford活动平台的单髁置换术,基于假体的独特低磨损设计,为膝关节部分软骨磨损较重的骨关节炎患者带来了新的选择和希望。
相关研究显示,假体10年的生存率可达到93%-100%。UKA为重度骨关节炎的患者在术后选择较活跃生活方式提供了保障,并最大程度地推迟了患者实施全膝关节置换的时间。同时,由于保留了骨量,使这类患者将来进行全膝关节置换时的手术难度显著降低。由于该手术的优势,伴有部分关节磨损的80岁以上的高龄膝关节骨关节炎患者也会因此受益。(作者/北京宣武医院 周萌 特约主编/王蕾)
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