今年61岁的李大爷（化名）是一位运动爱好者，每天跑跑步，游游泳，打打球，只要和运动沾边的他都喜欢。可这几天，一个“小东西”让李大爷踌躇了很久。原来，在年初的一次体检中，他被告知肺上有个结节，可能是肺癌。这让李大爷一下子就失去了锻炼的激情，每天窝在家里看电视，喝闷酒。在家人的劝说下，他到北京胸科医院对这个结节探了个究竟。

　　“肺部结节，不用太担心，但决不能坐视不管。对形态好的要时刻观察，形态不好的要及时进行正确诊断，积极应对就OK了！”北京胸科医院医学影像科副主任陈步东介绍，肺癌和肺结节并不对等，肺结节不一定就是肺癌，但因为肺癌总是以肺结节表现出来，因此两者有一定的关系。

　　即使是癌也不需要害怕，因为这个时候往往是极其早期的癌症，只要通过恰当的治疗，是可以痊愈的。陈步东说，随着低剂量螺旋CT逐步成为体检常规方法，肺结节会更容易被发现，因此体检查出肺结节的人数越来越多，其中95%为良性结节。而如何甄别出剩下5%的恶性结节十分关键，因为提前甄别可以大大提高肺癌的治愈率。

　　陈步东表示，目前全世界每年新发肺癌病例数160万，作为发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤，肺癌在所有恶性肿瘤里已经占到13%的比例，而肺癌导致的死亡患者每年有140万，占所有恶性肿瘤死亡的18%。据相关部门统计，到2025年，我国每年肺癌将超过100万，成为世界第一肺癌大国。

　　但目前，中国肺癌早期诊断率很低，5年生存率仅约15.6%，其主要原因就是75%的患者在诊断时已属晚期肺癌，丧失最佳治疗时机。而早期肺癌往往表现为无症状的肺结节，目前的诊疗水平很难对大多数肺结节做出及时准确的诊断，致使诊断延后。

　　因此，如何更好地甄别肺结节的良恶是未来肺癌防治的重要发展方向。4月24日，在北京胸科医院医学影像科的努力下，“中国肺癌防治联盟北京胸科医院肺结节诊治分中心”正式挂牌成立，未来该中心将把肺结节的检查、诊断、治疗一站化，提升肺恶性结节早期发现和准确诊断率，提高肺癌的5年生存率和痊愈率。

　　北京胸科医院副院长李亮表示，早期肺癌平均5年的生存率有55%～70%，而在结节小于8～10mm时就准确诊断并治疗的，5年生存率则达到了75%～95%。可以说，只要及时得到恰当的治疗，恶性肺结节完全可以被战胜。所以，肺癌一定要早发现、早诊断、早治疗。因为随着肿瘤的增大、转移，生存率越来越低。

　　李亮说，未来北京胸科医院将集合全院胸外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、核医学科等部门的力量，共同打造肺结节诊治分中心，携手做好肺癌防治工作，全面推动早期诊断、综合治疗和现代管理，以延长肺癌患者的生命并提高生命质量。

　　此外，他还表示，未来，该中心还将携手中国肺癌防治联盟对全国医务人员进行肺结节早期诊治能力培训，推广肺癌早诊早治、综合治疗的理念，全面提升肺结节诊治能力。肺结节诊治分中心提醒大家，肿瘤家族史、吸烟或被动吸烟多、粉尘接触史以及精神压力大的人是肺癌患病的高发人群，建议这些人群每年定期进行低剂量螺旋CT检查。（作者/北京胸科医院宣传中心 丛林 特约主编/李云）

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