人为什么会长肿瘤？基因突变？环境污染？饮食污染？抽烟酗酒？……说的没错，但北京世纪坛医院放疗科医师王钦表示，这些只是诱发因素而不是主要原因！

　　2013年，中国第一次发表了《肿瘤年报》，从图中可以看出：第一，无论男女，癌症发病率从40岁以后就是指数增长；第二，老年男性比女性得癌症概率高，主要是前列腺癌。

　　随着社会的进步、医学的发展，人类平均寿命在增长，得癌症的概率越来越高是不可避免的。

　　举一个不恰当的例子：为啥苍蝇很少得癌症？因为他们寿命很短。我们的宠物狗和猫也会得癌症，原因是他们的寿命可以达到10多年，相当于人的70-100岁，因此得癌症概率不低。

　　我们知道，恶性肿瘤发生的原因是基因突变。从出生到长大，*内大概有两万多个基因，大概一百多个与恶性肿瘤有着直接关系，这些基因中突变一个或者几个，癌症发生的概率就会倍增。

　　是不是觉得太可怕了？那基因为啥会突变，啥时候突变？王钦说，基因突变发生在细胞分裂的时候，每一次细胞分裂的时候都会产生突变，但是多数突变都不在关键基因上，因此一般来讲癌症发生仍然是小概率事件。大家不必有太大的担心哦。

　　还是用公式来表达一下吧：

　　癌症发生概率 (p) = 细胞分裂次数 (a) X 每次分裂产生突变数目 (b) X 突变基因是致癌基因概率 (e)

　　在这个公式中，e 对每个人都是一样的，关键是a和b两个因子。我们觉得很多和癌症相关的原因都可以用这个公式推导和解释：

　　（a）年龄越大，细胞需要分裂次数越多，所以老人比年轻人容易得癌症。

　　（b）*器官受到损伤越多，需要修复就越多。组织修复都需要靠细胞分裂完成，因此细胞分裂次数就越多。因此长期器官损伤，反复修复组织容易诱发癌症。暴晒太阳损伤皮肤细胞，因此皮肤晒伤次数和得皮肤癌直接相关；抽烟或者重度空气污染损伤肺部细胞，因此长期抽烟容易得肺癌；吃刺激性和受污染的食物，损伤消化道表皮细胞，因此长期吃重辣，烫、污染食物会增加食道癌，胃癌，大肠癌，直肠癌发生；慢性乙肝病毒伤害肝细胞，因此乙肝病毒携带者容易得肝癌等。

　　（c）每个人的细胞分裂一次产生突变的数目是不同的。这个主要受到遗传的影响，有些人天生就携带一些基因突变，这些突变虽然不能直接导致癌症，但是会让他们细胞每次分裂产生突变数目大大增加。

　　去年好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》撰文，说为了防止得乳腺癌而预防性切除双乳。该新闻轰动全球。她做此决定的原因，就是她的家族和她本人都携带BRAC1基因突变，有了这个突变，她的细胞分裂产生的突变比正常人高百倍，因此她家族多名女性，包括她的母亲都很早就得乳腺癌，她个人被估计有87%的可能性得乳腺癌，50%可能性得卵巢癌。所以，她采取这种极端的方式预防。（作者/北京世纪坛医院放疗科 王钦 特约主编/左彦）

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