吸烟与肺癌的关系已经被频繁提及，那么，吸烟一定会患肺癌吗？

　　数据显示，吸烟者比不吸烟者患肺癌的几率高10-13倍。开始吸烟的年龄是一个重要的影响因素，开始吸烟的年龄越早，患肺癌的危险越大。吸烟的量越大，肺癌的发生率和死亡率也随之增高。

　　这里有一个“吸烟指数”，例如一位烟民吸烟20年，平均每天吸一包烟（20支），那么，这位烟民的“吸烟指数”就是20×20=400年支，400年支是一个界限，如果一位烟民的“吸烟指数”超过400年支，就是一个危险信号。

　　再举一个例子：一位小伙子，15岁开始吸烟，每天吸烟一包以上，那么他到不了35-40岁，就有可能会患肺癌，所以“吸烟指数”400年支的烟民请提高警惕。

　　吸烟不但有害于吸烟者自己的健康，而且会使许多被动吸烟者成为受害者，其吸入有害物质不亚于吸烟者本人。不吸烟的妇女因丈夫吸烟所致被动吸烟患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸烟的妇女（无被动吸烟）高1-2倍。

　　说到这里，有的患者很困惑：明明自己不吸烟，也没有被动吸烟的情况，为什么还是患上了肺癌？

　　其实，肺癌的病因至今尚不完全明确，吸烟并非肺癌的唯一发病因素，除了吸烟外，肺癌发病还可能与以下因素有关：

　　1.大气污染：如煤的燃烧，机动车辆排放的尾气及工业废气等。

　　2.职业因素：长期接触铀、镭等放射性物质，及其衍化物致癌性碳氢化合物砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌。

　　3.肺部慢性疾病：如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上部分病例可发展成为癌肿。

　　4.内在因素：如家族遗传倾向、以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。

　　5.室内微小环境的污染。

　　可见，吸烟并非肺癌的唯一发病因素。虽然不吸烟同样有患肺癌的可能，但是不吸烟患肺癌的发病率显著低于吸烟者，吸烟是公认为引起肺癌的最重要的危险因素。（作者/北京胸科医院肿瘤科 特约主编/李云）

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