良好充分的睡眠对保证*体力和精力的恢复至关重要，许多朋友也特别关心自己的睡眠质量，佩戴了手环式设备监控有无深睡眠。而打呼噜是睡眠中很常见的现象，那么打呼噜是不是意味着睡得熟睡得香呢？

　　呼吸停止超过10秒，每小时出现5次以上，可确诊

　　目前，各睡眠医学中心对以打鼾就诊的患者常规进行多导睡眠监测，患者晚上在医院睡觉，将脑电图、呼吸气流、血氧饱和度、心电图等许多指标同步记录下来。由于脑电图在清醒、浅睡眠、深睡眠等不同时期表现出不同的波形特点，因此通过分析脑电图波形就可以判断患者的睡眠状态。

　　如果一个人夜间睡眠打鼾，发生呼吸停止持续的时间超过10秒，即被认为发生一次呼吸暂停，这种呼吸暂停每小时出现5次以上，并伴有白天嗜睡等症状，就可确诊为“睡眠呼吸暂停综合征”。

　　一晚几十次甚至几百次的微觉醒 致多起意外

　　呼吸暂停使氧气不能进入肺部，二氧化碳不能排出，严重者可导致高血压、心脏病、脑血管意外、糖尿病等，甚至发生睡眠中猝死。且反复呼吸暂停，可使患者一晚产生几十次甚至几百次察觉不到的微觉醒，睡眠结构破坏，睡得时间越长却依然会觉得睡不醒、昏沉沉的，所以，患有睡眠呼吸暂停综合征的司机发生交通意外的几率比其他人要高许多。司空见惯的打呼噜，原来是一种严重危害身体健康的疾病，名副其实的夜间隐形杀手！

　　另外，小朋友们睡觉打呼噜，对身体的危害往往更大，家长要引起高度重视。其因在于，儿童处在生长发育的特殊时期，睡眠状态下正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素，促进孩子身体各个系统的生长发育，睡眠质量一旦下降，生长激素势必减少，影响智力和身体发育。而且打呼噜、张口呼吸使儿童还没有长大的“娃娃脸”出现撅嘴、嘴唇增厚、牙齿不齐等面部发育问题。

　　肥胖、酗酒人人更易打呼

　　引起打呼噜的原因有很多，肥胖、酗酒的人更容易打呼噜。最常见的局部原因是上呼吸道狭窄或阻塞。

　　一口气吸进来大致要经过三个关口：鼻腔、咽腔、喉腔，然后进入气管到达肺部，哪个部位出现问题都会造成打呼噜。

　　首先来看鼻子，如鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲等，导致鼻腔堵塞，气流不通畅；其次是咽喉，这里有舌根、软腭等，夜间睡眠时肌肉松弛，舌根下坠，造成气道狭窄。当气流通过狭窄部位时，产生涡流冲击软腭，于是就发出呼噜声。如果肌肉继续松弛，舌根继续下坠，气道被完全堵死，这就叫呼吸暂停，这时呼噜声戛然而止。呼吸暂停短的持续十几秒钟，长的会持续两分钟，最后憋不住了呼吸道突然开放又出现响亮的呼噜声。

　　儿童打呼噜的主要原因是呼吸道周边的一些腺体发生病变，比如扁桃体或腺样体发炎，出现肿大，孩子入睡后肌肉放松，肿大的腺体就会暂时阻塞气道，通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸，结果舌根后坠，随呼吸发出呼噜声。

　　6类，你若中招，快去检查吧！

　　当然，人们在劳累、醉酒后等情况下可能也会打呼噜，未必是病，但是如果伴有以下情况时，则是身体发出的危险信号，应该引起足够的重视。

　　1.尽管睡了一整夜，醒来仍然感到十分疲惫。

　　2.夜间反复出现呼吸暂停，甚至憋醒。

　　3.早晨醒来后口干舌燥，头痛。

　　4.白天总是困倦或打盹，在开会、坐车时很容易睡着。

　　5.暴躁易怒，睡醒时血压更高。

　　6.注意力不易集中，记忆力下降。

　　家长如果发现孩子睡着后就开始打呼噜，张嘴呼吸，并有上课注意力不集中，嗜睡，学习成绩差等情况时，可要仔细了，必要时带孩子到医院耳鼻咽喉科做个检查。

　　有病？要治！！！先从生活方式做起

　　首先，要改变行为模式，如侧卧睡觉、戒烟忌酒、健康减肥、预防感冒、避免服用镇静类药物如安眠药等。目前临床上还没用任何药物治疗打呼噜，通常有以下三种方法：

　　外科手术治疗：这是针对因为患有鼻腔或咽喉疾病而导致睡眠暂停症状的患者实施的，扩大鼻腔、咽腔，如手术祛除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔、扁桃体切除手术、软腭成形术、颏前移术等。

　　儿童打呼噜主要是鼻腔后面的腺样体肥大和/或扁桃体肥大造成的，手术切除后的疗效非常好。

　　上气道正压通气治疗：将特制的鼻罩扣在病人的鼻子上，通过一个管子把呼吸机里的气体引到鼻罩里，使上气道里保持一定的气体压力，起到一个气体支架的作用，达到防止塌陷的目的，治疗效果肯定，佩戴前必须在专业的睡眠医学中心调试好。缺点是需要每天睡觉的时候戴着，戴着管用、不戴就不管用，出差的时候多了件行李，比较不方便。

　　牙托治疗：睡眠时带在口中的牙托可将下颌、舌根向前拉，防止舌根后坠，从而达到治疗打鼾的目的。（作者/北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科睡眠医学中心 王小轶 特约编辑/李茜）

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