阿尔茨海默病（AD）就是大家熟知的老年痴呆症，它是一种与年龄相关的进展性神经退行性疾病，会导致记忆力下降，语言、运动障碍，人格和精神症状等临床表现。病因是由大脑皮层和海马产生了老年斑和神经元缠结，导致神经萎缩而引起。

　　北京世纪坛医院眼科专家卢艳提醒，阿尔茨海默病也会波及眼睛，因为视网膜是中枢神经系统在眼睛的外延，老年斑在不知不觉中也会侵及眼底视网膜，导致眼部的一系列疾病。那么，AD会导致哪些眼病呢？

　　1.青光眼

　　青光眼是世界上排名第二的致盲性眼病，而且为不可逆盲。青光眼的预防关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。青光眼除了跟眼压相关以外，还跟全身神经退行性病变相关。

　　在AD患者中，构成老年斑的Aβ蛋白具有神经毒性，在引起中枢神经系统萎缩的同时，也会引起视网膜神经纤维毒性，导致青光眼的发生发展。AD诱发的青光眼，眼压不高，早期没有任何自觉症状，隐匿性非常强，等到视力明显下降时，病情往往已到晚期，严重影响生活质量。

　　2.黄斑病变

　　黄斑，人眼的光学中心，是视网膜的重要结构之一。 人们常说的视力检查，就是检查黄斑区的功能状态。黄斑中央有一个凹陷，即为中央凹，是感受光信号最敏锐的地方。这里聚集了大量神经节细胞，Aβ蛋白可以损害这里的神经细胞，导致黄斑神经数量和容积变小，神经纤维萎缩，光学中心功能受损，看东西将可能出现变暗，变形，视力下降等情况，导致视觉质量下降。

　　3.眼底血管疾病

　　供应视网膜血管的视网膜中央动脉及其分支，是营养视网膜内层唯一的血管系统。老年痴呆的患者中，视网膜动静脉密度要低于正常人，这就意味着供应眼底的营养减少了，供不应求，会带来一系列缺血性疾病，例如缺血性视神经病变，视神经萎缩等疾病。

　　随着人口老龄化的日益加重，阿尔茨海默病带给家庭、社会的影响也愈加显著。几十年来，老年痴呆的发病率加倍增长，被越来越多的人群关注。AD带来的神经及眼部影响不容忽视，视力的下降会加重痴呆的病情。

　　家中有认知功能障碍和阿尔茨海默病患者的朋友，请您在关注患者大脑病变的同时一定不要忘记到眼科检查，排除眼科相关眼病，不要让您的家人在失智的同时再出现视力的丢失。让我们多拿出些时间和精力，陪父母一起做一些身体检查，拿出孝心，给父母一些欢心，给自己一份安心！

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科正在开展阿尔茨海默病相关眼病的筛查，目前正在招募早期认知功能障碍和阿尔茨海默病患者。筛查项目包括头部核磁，眼科相关检查包括：视力、眼压、裂隙灯、眼底照相、OCT等。以上检查项目全都免费，同时提供一定的交通补助。（作者/北京世纪坛医院眼科 卢艳 特约主编/左彦）

　　具体信息请联系秦医生：18810956598 打电话时间：上午8:00-11:30，下午1:00-4:00。

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