第十七次全国“爱耳日”以“关注儿童听力健康”为主题,旨在帮助公众了解儿童听力残疾问题,树立早发现、早干预、早康复的理念,降低儿童听力残疾的发病率。同时希望全社会关注听障儿童,给与更多理解和帮助。
2006年12月公布的第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国有单纯听力残疾者2004万。而在正常新生儿中,双侧先天性耳聋发生率约在1‰-3‰,如按每年我国出生1900万人口计算,平均每年大约要新增3-4万耳聋儿童。随着新生儿年龄的增长,永久性听力损失患儿的比例持续增加,5岁之前听力障碍患儿的发病率上升达到2.7‰,青春期的发病率可达到3.5‰。听力障碍不仅会影响听觉,久而久之还会形成沟通障碍,甚至影响孩子的心理发育。
研究表明,听障患儿出生后的8个月以内接受早期干预,可获得较好的言语发育。因此,早期发现、及时干预可为听障儿童全面发展,早日步入社会创造良好的条件。如何早期发现宝宝听力健康与否?北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所技师刘佳星表示,应该从了解儿童听力语言发育的正常、异常指标开始。
婴幼儿及儿童听力言语发育指标
0-3个月
听力:小儿刚出生时对声音还不十分敏感,对于正常说话声可表现为睁眼、全身抖动、两手握拳、前臂屈曲;对大声会吓一跳。大约3个月时,小儿能分辨声音方向并转头,会关注家长的说话声。
言语:会在饥饿、生气、疼痛时发出叫喊声,2个月后会咿呀发音,对大人的言语声发出“呜呜”声。
4-7个月
听力:对于轻声可作出明确反应,听到声音停止活动并转头向声源,对于不同的语调(友好的、生气的)作出不同反应。
言语:大声发笑,能喃喃发声。7个月时能发出“爸爸”、“妈妈”。
8-12个月
听力:对声音的定位能力明显提高,对轻声的、有意义的声音可表现出兴趣。对名字和“不”作出反应;辨认日常生活中常用的词,如“再见”、“谢谢”。
言语:小儿可模仿简单音节,懂得几个较复杂的词句,并能叫出简单物品的名称,使用单词结合手势和环境来交流。
1-2岁
听力:能听懂简单指令,如反复给较轻无意义的声音,小儿可产生厌烦感。
言语:能说出几个词和自己的名字,认识身体各部分。会说2-3个字构成的句子,开始时句子结构简单,随着年龄增长,句子结构越来越复杂,字越来越多,表达的内容也会越来越丰富。
2-5岁
听力:能遵循指令,但指令需短和简单。
语言:会说短歌谣、数数、能唱歌,开始认字。
婴幼儿及儿童听力障碍的早期表现
0-3个月,对突然而来的巨大声响丝毫没有反应。
3-6个月,不会寻找发声声源。
6-9个月:不会望向讲话时被提及的人或物体。
9-12个月,不会跟从大人的指示。
12-15个月,不会叫“爸爸”、“妈妈”。
15-18个月,对隔壁房间或距离较远的呼唤声无动于衷。
18-24个月,不能说出两个字的词句。
24个月后,言语障碍及反应迟钝明显,要求别人重复讲话。将电视机、收音机的音量明显调高。如听不见小鸟叫,对电话铃声、门铃声无反应等。不能表达自己的需要,也不能理解大人的话。
对婴幼儿童无法明确表达者,家长可以通过观察、测试小儿对声音以及和声音相关联的事物的反应,初步判断其听力状况,如感觉其听力行为和反应异常应立即到医院确诊。(作者/北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所技师 刘佳星 特约编辑/黄汇惠)
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