众所周知,口服给药是最常见、最方便的给药方式,绝大多数患者都采用这种方式服用药品。口服给药的生物利用度通常较低,有时候,吸收不完全的问题可以通过物理保护使药物避免在胃部被破坏解决。
在我们服用的药品中,有一类药物被称为肠溶片,此类药物的外层添加了一种耐酸但又可被小肠液溶解肠溶包衣,可以避免在胃部被破坏,只可在肠道中溶解。常见的包括阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片、双氯芬酸肠溶片等。
在此类药物的药品说明书中,常会推荐餐前服用,为什么呢?
空腹服药起效迅速
口服药物的优先吸收部位是胃,药物通过胃部进入肠道,胃可被视为一个仓库,通过胃的蠕动把药物传至小肠吸收部位。
事实上,任何化合物的吸收,无论是酸碱还是中性化合物,肠道的吸收总是比胃部快。因为小肠对药物的吸收迅速且完全,所以胃肠道排空的速度也是药物吸收的限速步骤。
空腹服用更有利于药物快速进入肠道,血药浓度可快速达到有效水平,减轻胃刺激,对于缓解急性疼痛效果明显,饭后服用血药浓度达峰时间延长,且浓度降低,影响疗效。
空腹服用可排除食物对药物吸收的影响
我们平常所吃的食物中,牛奶及其制品、酒、茶、果汁等,对药物吸收的影响较大。油腻食物是也会影响疗效。所以,一般服用肠溶片时应忌食油腻食物。
用药患者需谨记,肠溶片在服用时不能嚼碎,否则就会失去肠溶功效。(作者/北京世纪坛医院 李鹏远 金锐 特约主编/张国平)
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