由北京大学人民医院麻醉科和中华医学会北京分会继教部联合主办，中国医学科学院阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院、新青年麻醉论坛联合协办的第一届“围术期超声心动和心脏麻醉”进阶培训班圆满结束，成功打造临床实用性强、知识体系全面、教学效果明显的围术期超声心动和心脏麻醉进阶培训课程品牌。

　　从10月8日的网络课程开始，至11月27日结束，长达8周的时间里，在来自北京大学人民医院、阜外医院和安贞医院的顶级专家、老师的共同努力以及海外专家的倾力支持下，学习班圆满落幕，学员们学成毕业。课程伊始，以新青年麻醉论坛为平台的网络教学首先展开。

　　如正式比赛前的热身赛，通过网络平台，来自三家医院及海外的知名心脏超声专家作为讲者，将超声物理、经食道超声（transesophageal echocardiography, TEE）在围术期的应用、TEE的基本操作等等基础又实用的内容，向来自全国各地的近600名业内同道进行了知识的普及与传授，获得了良好的互动和热烈的反响。网络教学平台受众广泛、影响力大的优势得到了充分体现。

　　随后，学员们从全国各地汇集到北京，开始了为期两周的初级理论课与Workshop实践阶段。从最基础的20个TEE标准切面讲起，到经胸超声心动（transthoracic echocardiography, TTE）的应用，人民医院麻醉科姜陆洋副主任医师、鞠辉副主任医师，以及超声心动室朱天刚主任医师、丁茜主治医师通过不间断的讲解与传授，让学员们对围术期超声心动有了基本的概念。

　　网络平台的作用也再次得到了充分发挥，来自美国路易斯维尔大学的黄佳鹏教授利用网络直播连线，为学员们奉献了一场精彩的讲课。每天下午，学员们则在北京大学人民医院临床技能培训中心进行Workshop实践。宽敞先进的技能实验室里，经食道超声和经胸超声模拟人依次排开，被哈佛医学院、美国医学学会等众多权威欧美医学机构采用的超声心动模拟训练系统在“他们”身上延续，等待学员们的实践。TEE、TTE读片会、病例讨论也在其间轮番穿插进行。

　　反复密集的强化训练，让学员们纷纷感慨：“信息量好大！”为了及时检验学员们对知识的理解与掌握，在初级基础课程的最后一天，进行了TEE理论笔试、阅片、操作等考试，全部学员顺利通过。此外，还针对当前进度与课程安排对学员进行了问卷调查，以得到及时有效的反馈。

　　接下来的两周，学员分成两组，分别进入全国顶级心血管中心阜外医院和安贞医院进行轮转见习，这是将前期储备转化为效能的重要一环，需要学员充分发挥自己的主观能动性。

　　TEE、TTE在实际心脏手术麻醉工作中是如何应用的？TEE在二尖瓣成形手术中能起到什么作用？怎么用TEE对人工瓣膜进行评价？通过这两周见习，以上以及很多诸如此类的问题都得到了非常直观的回答。在见习的间歇，两家医院的带教团队在各自繁重的临床工作之余，还抽出时间为学员精心穿插安排了小讲课。这种理论紧密联系实践，实践又不断得到理论滋养的形式，得到了学员极大的欢迎和热烈的反响。

　　结束见习回到“熟悉”的北大人民医院，有学员开玩笑的说“有回到家的感觉”。北大人民医院每年接收近百例来自全国各地因起搏系统感染而需要救治的患者，绝大多数病例为植入年限较长、感染较重、合并心包积液甚至心脏穿孔的患者，这类患者在拔除术中随时可能出现致命并发症。TEE的使用为此类手术起到了保驾护航与重要的指导作用。

　　通过一周的学习在巩固复习理论知识的基础上，继续联系实际。心脏中心心内科李学斌主任医师和昃峰医师两节精彩的讲座就围绕心脏电生理展开；重症监护室吕杰副主任医师对肺超声的讲解让学员的知识储备又得到了最新最前沿的更新。

　　大血管手术顶级专家孙立忠主任、成人瓣膜手术权威许建屏主任，以及各位声名卓著的麻醉学前辈，程卫平、陈雷、卢家凯、赵晓琴等“大腕”讲者悉数登场亮相为讲坛拉开帷幕，阵容堪称豪华。

　　安贞医院心外危重症中心和体外循环科主任侯晓彤也应邀前来，就机械循环辅助装置为学员上了一堂极富启发性的课。美国佛罗里达大学医学院的彭勇刚教授专程从美国赶来，对学员展开了两天的现场指导。作为美国超声心动协会高级会员的彭勇刚教授，临床经验相当丰富，利用先进便捷的实时转播系统，对两例心脏手术病人的TEE操作进行了现场直播。

　　在结业典礼上，学员们分别从北京医学会会长金大鹏、中华医学会北京分会钟京梅主任、北京大学人民医院院长王杉、北京医学会麻醉分会李天佐主任委员的手中接过证书，为本次学习画上了圆满的句号。（作者/北大人民医院 辛玲 特约编辑/韩冠平）

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