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重症糖尿病足或可不再以截肢为主要医疗手段
2015-11-09来源:寻医问药网作者:媒体中心
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  “全国糖尿病足综合治疗学术研讨会”于2015年10月31日在京召开,此次会议由首都医科大学骨外科学系,中国康复医学会修复与重建专业委员会以及首都医科大学附属北京世纪坛医院共同主办,旨在以最新最人性的医疗技术,为广大的糖尿病足患者造福。

  据我国卫计委发布数据,目前中国糖尿病成人2型糖尿病患病率已经达到11.4%,飙升至世界第一位,达到1.14亿人,糖尿病最大的危害,并发症的发生也呈直线上升趋势。而“糖尿病足”作为糖尿病最为多见的并发症之一,越来越影响到我国糖尿病患者的健康现状,患病率已经达到糖尿病总患病人数的4%,超过450万人。

  糖尿病足病的形成,往往与糖尿病病程长,血糖控制差,已经有其它大小血管并发症有关。糖尿病足的形成,也往往是全身情况差的集中表现,足病越重,患者全身情况越差。糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅44%。

  大多数糖尿病足,是从不经意的细小或浅表损伤引起。由于损伤形式的不同,糖尿病足的临床表现多样,主要有溃疡型,深部组织感染性和坏疽型。

  溃疡型表现为皮肤不等面积的感染或坏死后缺失,感染损伤可以只在表皮或皮下,也可以深达肌肉;深部组织感染型,又分累及骨骼和不累及骨骼,累及关节等不同情况;坏疽型,由于感染导致血栓形成,使足趾甚至整个脚血液供应中断,导致相应组织部位坏死。

  在常规的医疗技术手段下,“截肢”成为了治疗重症糖尿病足的主要医疗手段。而这一常规,已经开始在此次会议被打破。

  此次会议的大会主席,同时也是中国康复医学会修复与重建专业委员会的主委,本次大会主席,北京世纪坛医院副院长王江宁教授在此次会议上研讨的“蛆虫生物清创疗法”以及“无针注射胰岛素强化降糖”吸引了与会学者的一直好评。

  据悉,王江宁教授是“蛆虫生物清创疗法”引入国内的第一人。医用蛆虫清创伤口既快又好,它还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面,通过不断的爬行蠕动可以刺激肉芽不断生长,而且蛆虫自身会分泌一种液体,这种分泌物经研究杀菌抗感染作用要比青霉素和头孢三代作用都要强,而且稳定。这也是为什么蛆虫能够在高度腐烂的软组织和粪便中生存的原因。该疗法比传统方法更能有效地清除伤口腐肉,加快溃疡伤口的愈合。

  在王江宁教授的病例中,众多医院已经建议截肢的患者保住了肢体,恢复了正常的技能。而“无针注射胰岛素强化降糖”则是建立在完全科技的基础上的一项创新,无针注射技术,目前在我国已经开始普及,在王江宁教授的病区,患者已经全部以无针注射器作为胰岛素注射强化降糖的注射装置。无针注射,顾名思义,不借助针头,而是将药液直接借助高压注入体内,首先免除了糖尿病患者重复针头注射后的感染问题,而且因为无针注射后药液在皮下呈弥散状态,经过临床证实,能够使胰岛素的起效更快,更接近*内源性胰岛素的曲线峰值,从而更好地控制患者的餐后血糖,节省胰岛素用量,避免了血糖的波动,为糖尿病足患者的外科治疗保驾护航。

  此次会议上,众多的中青年学者也针对糖尿病足的治疗与管理,提出来众多的具有创新及实用意义的疗法与经验。相信此次国内糖尿病足综合治疗的权威学术研讨会,必将为中国糖尿病足患者康复与健康带来新的希望。(特约主编/北京世纪坛医院 张国平)

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