“中预混胰岛素和低预混胰岛素一日两次治疗，可作为使用口服降糖药降糖不达标的亚洲2型糖尿病患者的起始胰岛素治疗方案，这一成果的发布为糖尿病患者的个体化治疗提供了新指导。”中日医院内分泌科主任杨文英教授在杭州出席“第七届全国争锋论坛”时表示，并在会上分享了CLASSIFY研究最新进展。

　　在抗击糖尿病的这场终生战役中，治疗方案的选择对于患者来说至关重要，不同的治疗方案将对患者的生活质量乃至预期寿命产生重要影响。

　　数据显示，2015年一季度，使用2针预混胰岛素方案的糖尿病患者占53%。不同的患者个体化存在差异，如何选择最适合患者的胰岛素治疗方案是临床工作者一直在探索的重要课题。

　　最近十年，预混胰岛素尤其是类似物在中国的应用证据，足已说明当口服降糖药失效后可以选择基础胰岛素或者是预混胰岛素，尤其是类似物作为起始治疗的方案。

　　杨文英指出：“虽然我们已经完成了一些预混类似物用于口服药失效后起始的研究，但是没有进一步地研究来说明如果预混胰岛素两次做起始，不同比例制剂的预混胰岛素类似物治疗方案有什么不同，如何给医生做合适的推荐等。这就是CLASSIFY研究的重要目的之一，研究结果对于我们如何给临床做推荐有重要意义。”

　　“目前在预混胰岛素的使用中，采用最多的是2针预混胰岛素方案，我们希望通过CLASSIFY研究为医生选择胰岛素方案时提供依据，”杨文英说。由于此项研究92%以上的受试者都来自东亚地区，对于我国糖尿病胰岛素方案选择有很大的指导意义。

　　她认为，有三个数值便于临床记忆，基线糖化血红蛋白大于8.4%，餐后跟餐前血糖差值在4.4mol以上，亦或餐后两小时血糖超过13.5mmol/L，如出现以上数值，就需引起高度重视，并采取相应治疗手段了。

　　专家介绍：

　　杨文英：主任医师，教授，现任中日医院大内科主任，内分泌代谢病中心主任，博士生导师。擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。特别在糖尿病领域有较深的造诣。兼任中华医学会糖尿病学会前主任委员、亚洲糖尿病学会副主席、国家科技成果奖评审委员会委员、中华医学科技进步奖评审委员会委员、科技部国家863计划专家库专家、国际动脉粥样硬化学会中国分会理事，卫生部慢病预防控制委员会委员，糖尿病专业委员副组长，中央保健委员会特聘专家。

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