母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。因母乳所含营养成分对婴儿生长存在重要影响，母乳喂养越来越受到重视。欧美等发达国家在6个月内纯母乳喂养率达60%，而中国城市纯母乳喂养率仅约16%。新京报近日发起《“背奶”妈妈的艰辛谁会懂》调查显示：仅两成多妈妈上班后坚持母乳喂养超一年。

　　在8月1日-7日世界“母乳喂养周”活动期间，北京清华长庚医院开展了“喂”爱坚持宣传系列活动，向医院周围的社区民众讲述母乳喂养的好处和技巧，并指导广大职场妈妈们如何进行职场背奶，在工作的同时也能有效完成母乳喂养。

　　“喂”爱坚持四大准备

　　1.心理准备——新妈妈重新回到职场，不管从情绪还是体力上来说都是很疲惫的。每天下班后觉得很疲劳，与丈夫商量一下，让他帮你分担一些家务，会让你轻松很多。同时也让他体会到同时扮演两个角色的感受。另外，如果有什么困难可以请朋友或亲戚帮忙。注意自我调节情绪，有好的心情，自然乳汁又多又好。

　　2.物品准备——吸奶器、保温包、防溢乳垫、消毒锅等。吸奶器是必备的，使用而高效的装备可以缓解职场妈妈在工作环境中焦虑紧张的心情，减少背奶过程中时间、体力的浪费。

　　3.母乳知识准备——职场妈妈必须了解的母乳存放、解冻、有效期等问题。

　　（1）刚吸出的乳汁要马上放入冰箱冷藏。

　　（2）吸出的母乳应放在经消毒的密封的奶瓶或储奶袋中。

　　（3）用来冷冻的乳汁不能超过容器体积的四分之三。

　　（4）解冻后的乳汁就不能再次冰冻。

　　（5）有效期：冷藏4℃ 3-5天；冷冻-16℃ <6个月；冷冻-18℃以下可存放1年

　　（6）解冻提前从冷冻室里取出需要的奶量，放在冷藏室里解冻，母乳解冻要用几个小时，若希望解冻快，可把乳汁放在室温条件下或37℃温水解冻。解冻了的母乳可以在冰箱里存放十个小时。

　　4.学会求助——职场妈妈要学会向外界救助、倾诉，如果有条件的话去培养一个保姆吧！首先对保姆做必要的培训，教她急救常识，帮助她熟悉你家附近的情况。起初几天可以只让孩子和保姆呆上几小时，慢慢适应变化。每天要求保姆详细地汇报和孩子在一起的情况，自己也要仔细观察孩子的行为和情绪。如果觉得保姆不合适需要马上更换。找保姆不仅仅是让孩子有人带，也给自己留出时间调整，适应离开孩子的感觉。有需要时要学会倾诉，要向自己的亲人求助。

　　Doctor：以下这些信号，就是宝宝告诉你，他/她饿了哦！

　　清醒时常出现张着嘴左右寻觅并发出哭声

　　睡醒时警惕地张望四周

　　面部表情增加，常出现吸吮或咀嚼动作

　　身体活动增加，手向口移动或吸吮手

　　用鼻子蹭乳房

　　细心的妈妈也可观察下孩子喂奶的间隔时间，按照这个频率观察判断！

　　人工挤奶那些事儿

　　挤奶前的准备工作

　　1.彻底清洗双手和清洁水轻擦乳房

　　2.假设自己处于愉快的环境，多想有关婴儿令人喜悦的事情，以利排乳反射。

　　3.湿热敷双侧乳房3-5分钟，轻轻按摩乳房

　　4.母亲身体略向前倾，用手将乳房托起

　　手挤母乳的说明及图示

　　1.将拇指(乳头上方)、食指与中指(乳头下方)，放在距离乳头2至3公分的位置，围成一个"C"形。不要以虎口整个抓住乳房。

　　2.将手指向胸壁的方向下压，若乳房较大，用手指将乳房先提挺一下，再重复上述步骤。

　　3.下压后,手指向乳头方向推动，好像手指的指腹在乳房上滚动，印一个指纹的感觉，将乳汁推挤出来。可参考上图。以这个动作挤乳,才不会损伤细致的乳房组织。

　　4.规律地重复上述的挤乳动作，直到将乳汁完全挤出。手指放好正确的位置，下压，推挤……

　　5.用双手轮替挤出两个乳房的乳汁，也就是每一个乳房，可用左手、右手，不同方向，将乳汁完全挤出。

　　挤奶时避免下面三种动作

　　1.不要过份挤压乳房，而引起擦伤或淤伤。

　　2.避免拉引乳头及乳房，这样会损伤乳房组织。

　　3.避免双手在整个乳房上滑动推挤，因此会造成皮肤擦伤。

　　问题来了！乳房胀痛怎么办？！

　　原因：

　　（1）没有早开奶，不常哺乳，没有有效的吸吮导致乳汁淤积，乳房胀痛。

　　（2）乳汁分泌过多，没有及时排空，导致乳房胀痛。

　　（3）两侧乳房没有交替哺乳，导致一侧乳房胀痛。

　　（4）自身乳腺疾病。

　　处理措施：

　　（1）产后60分钟内尽早开奶，并做到有效哺乳。

　　（2）如喂哺后不能缓解胀痛感，则用热毛巾敷双乳后用手挤或用吸奶器将乳汁排空。

　　（3）如产后48小时后伴有发热，应注意是否合并感染 应及时报告、医生。

　　乳房有疼痛肿块怎么办？

　　原因：每一侧乳房有15－20个腺叶，每一叶有一导管引流，乳房胀痛没有及时解决，乳管阻塞，使乳汁不能排出，形成痛性肿块。

　　处理措施：

　　（1）经常吸吮使乳汁排空。

　　（2）如新生儿因某种原因不肯吸奶或乳汁过多用热毛巾敷双乳后将肿块轻轻地向乳头方向按摩后将奶挤出。

　　（3）通常阻塞应在1－2天内清除，以免发生乳腺炎。

　　乳头皲裂怎么办？

　　原因：新生儿吸吮方式不正确损伤乳头皮肤，继而发生乳头皲裂。

　　处理措施：

　　（1）喂哺的姿势要正确，将乳头和大部分乳晕含入新生儿口中，并采取交替改变婴儿哺乳位置，使婴儿的吸吮力分散在乳头和乳晕的四周。

　　（2）喂哺时先吸不痛侧乳房，以减轻疼痛一侧乳房的吸吮力。

　　（3）停止哺乳时用食指轻轻按压婴儿下颌，温和地中断吸吮，不能强行用力拉出。

　　（4）哺乳后可挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。

　　乳头太短、内陷怎么办？

　　原因：与乳房发育有关，妊娠期未得到及时矫正。

　　处理措施：

　　（1）妊娠期应每日挤捏，提拉乳头，多数乳头内陷可得到矫正。

　　（2）喂哺时将足够的乳头与乳晕拉出在其口内形成“奶头”，大多数不引起哺乳困难。

　　（3）新生儿饥饿时，先吸乳头短内陷的一侧，因新生儿猛烈地吸吮会让乳头的伸展性有所改善。

　　（4）如果乳房肿胀新生儿无法含接，可先挤出一部分奶让乳房松软后再喂哺。

　　坚持母乳喂养不是妈妈一个人的事，需要家人、朋友、公司、社会的理解、支持、关爱及自身的充足准备，相信每个妈妈都是“战士”，为爱坚持母乳喂养。（原作者/清华长庚医院护理部 张传云 王丽萍 特约主编/韩冬野）

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