近日，娱乐圈发生了一件大事。39岁的台湾籍著名影星徐熙媛（大S）二胎如愿得子，原本是件高兴的事。但台湾媒体曝出大S产前出现癫痫症状，一度送进加护病房，令人十分担忧。随后，家属在微博表示大S曾因止痛药物过敏，出现昏迷及瞬间缺氧症状，经急救后已度过危险期，并表示宝宝非常健康。

　　大S的平安让粉丝们稍稍松了口气。但也留下许多困惑：大S真的是得了癫痫吗？会遗传给宝宝吗？明星产子尚且如此，普通人生孩子应该注意些什么？对此，首都医科大学三博脑科医院神经外科副教授关宇光就大家关注的问题，予以了专业解答。

　　Ｑuestion：对于癫痫患者来说，怀孕是不是会加重症状？

　　关宇光：部分癫痫病人怀孕后，发作频率明显提高。除了身体因素以外，怀孕准妈妈的情绪也是诱因，有的准妈妈在孕期常因思虑过多加重妊娠反应，甚至会有精神不振、偏食、营养不良等，这些情况叠加即可诱发癫痫。

　　此外，有准妈妈怀孕后担心所服药物有毒副作用，对胎儿发育有损，可能擅自改变服药的剂量、时间和种类，甚至停服药物，这样也会引起复发或发作加剧。因此，癫痫患者怀孕后，首先要调节自己的情绪，放松心情，最重要的是要在医生的指导下用药，这样才能最大程度保护自己和孩子的健康和安全。

　　Ｑuestion：这么说，所谓“癫痫患者服药期间不能生育”的观点是错误的？

　　关宇光：这种观点是不对的。癫痫不能剥夺癫痫患者的生育权利，服用抗癫痫药物也不是生育的禁忌。抗癫痫药物的确可能引起胎儿发育畸形，如唇裂、腭裂、肢体及心脏缺陷等，但不是所有的抗癫痫药物致畸率都高，某些抗癫痫药物致畸性比较小，如拉莫三嗪等。而且孕前在癫痫专科医生的指导下，可以明显降低抗癫痫药物的致畸率，让大多数癫痫女性孕期顺利并孕育健康婴儿。

　　多数学者认为，根据母亲的癫痫发作类型，选择最有效的药物，低剂量维持，9 0 %以上的初生婴儿（ 外观和智商）是正常的。

　　Ｑuestion：癫痫有家族遗传吗？尤其癫痫妈妈常常担心遗传给宝宝，怎么办？

　　关宇光：癫痫与遗传因素有关，如原发性癫痫，就是指除遗传因素外不具有其他潜在病因的。对于特发性癫痫、症状性癫痫而言，有疾病家族史者发病率高于普通人群，有调查显示，患者一级亲属的患病率为1 %～5 %，是普通人群的2～10倍，但这仅仅是指癫痫在一个家族中出现的几率，其患病率在5 %以下。

　　实际上，遗传并不是癫痫的决定因素，更不是唯一因素，不是所有癫痫患者都一定有家族史。所以，一些癫痫患者因担心病会遗传而不敢结婚，这种观点是不对的。遗传因素对癫痫的影响很小，癫痫发作是后天环境以及社会多因素共同作用的结果。只要避免不利的环境因素，癫痫患者的孩子就不会诱发癫痫的。

　　Ｑuestion：就媒体曝光的症状来看，您认为大S是否患有癫痫？准妈妈们又该如何预防这种情况的发生？

　　关宇光：癫痫是由于大脑异常放电所导致的综合征，以反复性、发作性、短暂性、通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。由于异常放电神经元的位置不同，放电扩展的范围不同，病人的发作可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍也不同。

　　大S的情况，从现有的信息上来看更像是子痫。子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直，少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，又称“妊娠痫证”。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内，被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫。其中妊娠高血压、子痫前期、子痫，以往统称为妊娠高血压综合征。

　　子痫和癫痫的区别在于：癫痫既往有类似发作史，发作前一般无头痛、头晕、眼花、胸闷现象，亦无高血压、水肿、尿蛋白等症状与体征。

　　子痫有四类高危人群：孕期年龄小于20岁或大于40岁；双胎或多胎孕妇；有高血压、血管疾病、肾病及糖脂代谢异常的孕妇；超重或营养不良的孕妇。

　　食用富含Vc的果蔬可以预防先兆子痫，另外，还需要控制血压、少盐饮食、注意休息、控制情绪等。总之，健康的生活方式是孕期保健的法宝。（作者/首都医科大学三博脑科医院 陶静）

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