人口老龄化是21世纪全球面临的严峻挑战,我国自上世纪末起已进入了老龄化社会。《2015年国民经济和社会发展统计公报》显示,我国60岁及以上人口已达2.22亿,占总人口的16.1%,人口老龄化规模大、速度快、持续时间长。
这其中,数量庞大的老年人群患有慢性疾病,《全国城乡失能老年人状况研究》报告显示有近4000万失能和部分失能老年人。老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显,对我国社会发展形成了严峻挑战。
“目前,我国老年医学正处于由干部保健向大众保健转型的过程。这个过程中,最大的难点在于让大众接受科学的老年保健及诊疗观。作为老年医学工作者,我们有责任承担起科普宣传工作。”中华医学会老年医学分会主任委员、北京医院老年医学研究所副所长于普林研究员告诉寻医问药网编辑。
于普林介绍,当前大众对于老年保健诊疗的认识存在误区,普遍认为老年人应当和儿童、青少年一样没有疾病。但实际上,衰老是人类必经的生理现象,一旦进入老年期,很难避免处于疾病状态。因此,带病生存,才是老年人的常态,而并非如孩童那般,处于完全健康的生理状态。
“很多老年人到医院看病时期望颇高,都抱着‘治愈’的想法,‘我要好利索再走’。可现实是,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病能好利索吗?不可能。”于普林说,“所以我会告诉他们,通过治疗,只要能正常吃饭、上厕所、洗澡,恢复身体基本功能,可以慢慢去康复。”
于普林介绍,由中国老年学会牵头制定的《中国健康老年人标准2013》规定了健康老年人的五大指标,也正是强调,对老年人进行健康评估时,不要把有无疾病放在最重要的位置,而是应当把功能放在第一。
为了促进老年医学发展,2016年5月13-15日,由中华医学会、国家老年医学中心、中国健康促进基金会、北京医院主办,中华医学会老年医学分会、北京医院老年医学部、中华老年医学杂志、北京医学会老年医学分会承办的第一届中国老年医学大会暨中华医学会第十三次全国老年医学学术会议将在北京召开,并于5月4日在北京医院举办新闻发布会。
本次大会以“发展老年医学 促进老年健康”为主题,邀请到国内外近200名老年医学和相关专业专家,围绕老年医学热点难点,就老年医学学科的最新研究成果展开交流,就老年相关疾病的防治策略展开讨论,层次高、范围广,旨在促进老年医学发展、推进健康老龄化、助力医养结合实现,现已接收论文400余篇,预计参会代表将超千人。
于普林介绍,自1964年中华医学会第一届老年学与老年医学学术会议召开至今,已举办十三届,时值中华医学会老年医学分会成立35周年,全国老年医学各路精英汇聚一堂,既是对老一辈老年医学专家开创的事业的缅怀,也是对我国老年医学未来发展的规划和展望。
本次大会由全国人大常委会副委员长陈竺院士、全国政协常委黄洁夫、北京医院院长曾益新院士、中国科学院院士陈可冀、解放军总医院陶国枢、中国科学院院士童坦君、北京医学会会长金大鹏担任名誉主席,北京医院党委书记王建业、解放军总医院李小鹰、保健局常务副局长林嘉滨、加拿大达尔豪西大学Kenneth Rockwood教授担任大会主席,中华医学会老年医学分会主任委员于普林、北京医院副院长奚桓、北京医学会老年医学分会主任委员吴青担任执行主席,近200名专家学者担任学术委员会委员。
大会设置5月14日全天为主会场,5月13日、14日下午和5月15日上午共设16个分会场。大会将进行《维生素D在老年人群中的应用专家共识》启动会和《老年围手术期谵妄预防的中国专家共识》讨论会,同时将更新良性前列腺增生诊断治疗指南内容。
主会场国内外老年医学和相关专业专家将进行专题报告,包括加拿大达尔豪西大学Kenneth Rockwood教授的《Frailty as deficit accumulation-population and clinical opportunities》、美国霍普金斯大学冷晓教授的《老年临床和转化医学研究的国际进程以及在中国发展的探讨》、美国阿肯色州医学院刘冬杰教授的《老年心血管疾病的精准医疗》、解放军总医院李小鹰教授的《老年心血管疾病的高发特点》等;分会场包括老年人基础医学研究、老年人心脑血管疾病、老年人神经系统疾病、老年人泌尿系统疾病、老年人肾脏相关疾病、老年人消化系统疾病、老年人骨代谢、老年人感染免疫、老年人合理用药、老年病综合管理、老年人营养等高峰论坛。
于普林还介绍,我国现代老年学和老年医学的科学工作起步时间与国际相似,早在20世纪50年代中期北京医院和中国科学院动物研究所为顺应世界潮流提出兴建我国老年学与老年医学学科。但其发展正面临来自诸多方面的挑战,包括人口老龄化的压力;财政压力、教育、房屋、基础设施不完善;政策不稳定、社会结构改变过快;疾病模式的转变;研究范畴的扩展和深入;老年人期望值不断上升;新技术和新知识不断涌现;缺乏一支高素质的老年医学专业队伍;养老院-医疗机构如何衔接;长期照料从业人员缺乏规范化专业化培训;政府政策引导有待完善,缺乏长期照料体系的标准与规范等。
2015年3月国家老年医学中心正式落户北京医院,这也是继国家心血管病中心、国家癌症中心之后设立的第三个国家医学中心。2016年初,国家科技部、国家卫生计生委、中央军委后勤保障部和食品药品监管总局确定了第三批申报国家临床医学研究中心的组建依托单位,包括北京医院在内的6家医院入围老年疾病领域,国家层面对老年医学发展的重视可见一斑。
其中,国家老年医学中心的三大研究方向为增龄变化与衰老机理、老年相关疾病防治、老年健康促进与功能维护。“十三五”期间,国家老年医学中心将以需求为导向,重点开展健康老龄化策略与实施途径研究,老年健康长期队列研究与基地建设,老年常见疾病防控技术研究与应用示范平台建设,老年疾病诊断技术和临床检验技术平台体系建设,老年慢病全程式连续管理平台体系建设,老年个体化用药精准保证体系研究和平台建设,老年病新型康复技术和护理示范平台建设和推广,老年健康相关数据库平台体系建设等科研课题。
此次会议通过前沿推广、学术交流,激发热情、凝集共识,做好老年医学工作,推进老年医学发展,共同应对我国人口老龄化的挑战。
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1.重要器官增龄性改变未导致功能异常,无重大疾病,相关因素控制在与其年龄相适应的达标范围内,具有一定的抗病能力。
2.认知功能基本正常;能适应环境;处事乐观积极;自我满足或自我评价好。
3.能恰当处理家庭和社会人际关系;积极参与家庭和社会活动。
4.日常生活正常,生活自理或基本自理。
5.营养状况良好,体重适中,保持良好生活方式。
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