2016年4月15日，由国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会共同主办，《抗癌之窗》杂志、搜狐健康协办的2016全国肿瘤防治宣传周主题活动——中国癌症防控高峰访谈在京举行。

　　中国科学院院士、国家癌症中心主任、医学科学院肿瘤医院院长赫捷，中国工程院院士、中国抗癌协会名誉副理事长程书钧，中国工程院院士、中国抗癌协会理事长郝希山，中国工程院院士、医科院肿瘤医院病因及癌变研究室主任林东昕等4位院士，北京大学肿瘤医院院长季加孚，国家癌症中心副主任、医科院肿瘤医院副院长石远凯，北京大学肿瘤医院副院长沈琳，医科院肿瘤医院副院长王绿化等4位院长以及多位媒体大咖齐聚使活动显得严肃而特殊。

　　在这场旨在聚合社会各界力量共同发力，提升公众对癌症的认知和重视，最终颠覆癌症的活动上，专家们一致认为，随着对肿瘤发病分子机理认识的逐渐深入，是时候发动一场真正意义上的抗癌之战！

　　降低癌症发病及死亡率 重点在预防

　　在对话院士环节中，赫捷院士介绍，建国伊始，我国就已开展癌症防控工作，并自2003年开始制订癌症总体防控规划。2015年，国家卫生计生委、国家发改委、财政部等16个部委共同发布“癌症防治三年行动计划”。计划制定了六大总体目标：

（中国科学院院士、医科院肿瘤医院院长 赫捷）

　　第一，国家、省级政府和医疗部门制订肿瘤防控的具体方案和机制，对一些致癌因素进行控制，特别是控制致癌因素的增长；第二，完善和建立国家癌症中心指导作用，建立以医院、疾控机构为主体和基层医疗机构上下联动的癌症综合防治网络。第三，建立和完善肿瘤登记制度。在完善以人群为基础的肿瘤登记制度基础之上，还要建立医院为基础的肿瘤登记制度。第四，癌症防治核心知识知晓率达到60%，成人吸烟率下降3%。第五，对常见恶性肿瘤开展筛查，达到早期诊断和早期治疗，扩大筛查范围。第六，对常见恶性肿瘤进行规范化诊治，提高生存率、降低死亡率。

　　郝希山院士也指出，肿瘤是严重危害人类健康的重大疾病。我国的肿瘤发病率从上世纪30年代以来一直上升，但在美国不但死亡率下降，发病率在进入新世纪后也逐渐开始下降。究其根本，要想降低肿瘤发病率、提高治愈率、延长生存率，最有效的办法就是预防。　

（中国工程院院士、中国抗癌协会理事长郝希山）

　　程书钧院士在主题演讲《重（chóng）视癌症》中指出：肿瘤的发生是一个可能持续几十年的过程，其中癌前病变就可能持续10-30年，有人终身维持癌前病变，不到1/3的人发展成肿瘤。因此，如果人们能在癌前病变阶段发现、研究并控制它，可能会使发病率降低，或延缓进入疾病晚期的进程。

　　就像不害怕衰老那样 别害怕肿瘤 

　　“在老百姓的观念中，有动脉粥样硬化不可怕，得了高血压好像也没多大事，可一说得了肿瘤，就非常不接受。研究发现，一旦诊断为肿瘤，50%以上的患者会发生焦虑、抑郁，甚至连家属抑郁的比例都很高。”程书钧院士指出，一旦陷入这样的状态，整个生命现象都会受到严重影响。

（中国工程院院士、中国抗癌协会名誉副理事长 程书钧）

　　如果不幸罹患癌症，又该以怎样的心态去正确认识和对待？“肿瘤的发生和衰老密切相关，它是人从出生到衰老过程中免疫力下降的一种表现，也是人衰老过程中的一种自然选择。从这个角度来看，没有必要惧怕肿瘤，就像没有必要惧怕衰老一样。”

　　程书钧院士强调，肿瘤跟其它慢性病没有本质区别，随着科学技术的发展，肿瘤防治也将不断迈上新的台阶。未来肿瘤患者跟高血压、糖尿病患者一样，带瘤生存一二十年甚至更长时间都是可能的。

　　民间有说法，在死亡的癌症患者中，有1/3是被吓死的。对此，沈琳副院长认为，癌症患者被确诊后的第一个反应肯定是感到害怕、恐慌，之后的反应往往有三种：一是焦虑、病急乱投医；二是悲观绝望，夜不能寐，甚至出现自杀倾向。这两种情况在临床上比较常见。还有部分患者会表现为逃避现实，觉得自己没问题，这其实也是一种消极态度，可能错失最佳治疗时机。

（北京大学肿瘤医院副院长 沈琳）

　　她希望患者都能尽快调节情绪，理性面对病情。当然，这个过程需要多学科、心理医生、康复医生的医疗协作，同时，家人、医生多给予安抚、信心和希望。

　　对于好莱坞女星安吉丽娜·朱莉切除乳腺及卵巢这种预防性器官摘除行为，林东昕院士认为：“肿瘤的发生与环境高度相关，也包括生活方式、病毒感染等因素，但在同样环境下，采用相同的生活方式也不是每个人都会发生肿瘤。这就提示了遗传因素的重要性。”

（中国工程院院士、医科院肿瘤医院病因及癌变研究室主任 林东昕）

　　他指出，每个人的基因组结构都不同，这是决定一个人是否患癌的重要因素，从基因组对肿瘤发生的影响来看，其中一类与肿瘤直接相关，安吉丽娜·朱莉就属于乳腺癌基因突变BRCA1，这种基因突变非常容易发生乳腺癌，这标志着她在80岁发生乳腺癌的概率是87%。

　　除了预防性器官摘除以外，这类患者其实可以有其他健康生存的方式，包括化学预防、经常体检，一旦早期发现肿瘤，手术效果非常好。林东昕特别强调，90%的肿瘤是散发性而不是家族性的，并没有高度易感。 

　　从善意谎言到人文关怀 医患需联手

　　由于对肿瘤的恐惧，过去患者往往是被隐瞒对象，家人、朋友、医生联手编织“善意的谎言”，医院也更多地聚焦于治疗疾病，忽视患病之人。现在，这样的情况正在慢慢被越来越多的人文关怀所取代。

　　季加孚院长指出，很多患者对治疗没有信心，他们的恐惧和焦虑不仅来源于对生命的渴望和对死亡的恐惧，也来源于疾病带来的附加问题，比如经济压力、被歧视等等。针对这些原因，医院可以通过调整医疗模式，尽量给予关怀和帮助。

（北京大学肿瘤医院院长 季加孚）

　　在北大肿瘤医院，肿瘤外科、肿瘤内科、康复科都有自己的工具和办法帮助患者，包括营养师、药剂师、个案管理护师都会纳入体系，主动为来院就诊的患者提供医疗服务，让患者感受到来自他人的支持。

　　“医院在就诊环境方面也加强对患者的人文关怀，从病房到手术室，患者经过这条生命通道时，往往会觉得自己将遭受人生最痛苦的经历。于是，我们将通道用精心设计的色彩、文字、图片装饰，让患者感受到希望、温暖、关爱。另一方面在治疗费用上，中国癌症基金会到目前为止已募集90多亿元救助了数万名癌症患者，他们能够感受到来自社会的爱心和关注。”季加孚院长说。

　　石远凯副院长介绍，医患沟通是一个逐渐深入的过程。治疗之初，医生与患者往往不会谈得特别透彻，因为患者对疾病不了解，说太多会使患者一头雾水，更不知道该怎么办；所谓久病成医，随着自我学习，患者会在此后对医生提出比较专业的问题，这时医生会耐心解答。

（国家癌症中心副主任、医科院肿瘤医院副院长 石远凯）

　　此外，医生与不同期别的患者沟通内容也有所区别。早期肺癌患者手术后，如果没有转移，医生会告诉患者，愈后非常好，可以回归社会，跟患病前一样工作生活。只需定期到医院复查，不要有任何负担。中期患者，医生会告诉他接下来除了手术还要接受其他治疗，疾病会得到有效控制。晚期患者，医生会告诉他，需要一些更系统、更长期的治疗。近年来各种治疗方法都有很大进步，晚期肺腺癌患者的中位生存期从上世纪70年代的几个月到现在已可达五年以上。

　　“如果对癌症有客观认识，就不会害怕，相当一部分患者经过治疗，其实已成为一种慢性疾病，通过有效治疗能够将病情控制得很好。”石远凯副院长说，“因此，医患沟通、知识普及对于帮助患者正确客观地认识癌症非常有帮助。”

　　作为我国第一家肿瘤专科医院，同时也是亚洲地区最大的肿瘤防治研究中心，医科院肿瘤医院每年都会组织很多公益活动项目，一是为贫困患者提供支持，二是为癌症研究募集资金。

（医科院肿瘤医院副院长 王绿化）

　　“我国的肿瘤防治资源一直处于短缺状态，如何缓解看病难、看病贵难题，一个重要途径就是通过教育培训和质量控制，从肿瘤治疗层面提高各层医院肿瘤诊治水平。医科院肿瘤医院正在牵头制订肿瘤诊断治疗规范，指导肿瘤防治工作。”王绿化副院长指出，公立医院必须承担社会公益责任，和公众一起把肿瘤防治事业做好，因为防治癌症是全社会共同的责任。

 　　以上专家观点均来源于现场速录。

本文系寻医问药网（www.xywy.com）原创文章，如需转载，请注明出处。