为了引导患者合理有序就医,建立公平、有效的诊疗机制,打击“号贩子”等,自3月1日起,北京天坛医院、宣武医院、北京同仁医院3家市属医院将试点选取部分重点专科知名专家组建15个知名专家团队,建立医院内部层级诊疗工作模式。
据了解,这15个知名专家团队每个团队以一名知名专家作为团队领衔专家,以中级以上医生为团队成员,共同构成一个知名专家团队。知名专家不再对外单独挂初诊号(包括特需号),初诊患者必须通过团队出诊医生进行首诊,团队成员经过专业诊断和辅助检查后,将需要知名专家诊治的患者通过纵向诊间转诊方式预约知名专家诊疗时间,但知名专家每个出诊单元应预留不少于50%的号源解决团队转诊患者就诊。
患者也不必担忧初诊可能造成病情延误,据悉,初诊医师由主治医、副主任甚至主任医师担任,目前成员共有87名,其中主任医师8名,副主任医师31名,占团队成员45%,他们都是经过多年医疗临床实践,专科专病的临床经验非常丰富,有较高诊疗水平,均能解决大多数患者疾病诊疗的需要,只有疑难病患者需要通过转诊,请知名专家诊疗。并且,知名专家会对团队内所有成员的医疗质量进行把控。
由知名专家诊治过的患者,则可以根据病情需要由知名专家本人预约复诊,或下转给团队其他成员进行复诊,形成双向转诊机制。非团队成员的医生也可根据病情需要由医院统一安排转到知名专家诊治。在院内层级转诊机制顺畅前提下,医院可探索与京津冀、京蒙等对口合作医院之间的转诊模式。
市医管局相关负责人介绍,为推动试点工作,医院在重新核定知名专家团队各成员工作量基础上,将最大限度满足患者初诊预约的需求。团队成员原则上不再临时加号,取消医生手工加号,所有号源纳入医院门诊管理部门统一管理。
各试点医院还将研究修定绩效考核办法,对知名专家不再考核门诊诊次,不再采用单纯按工作量提成的方式进行绩效奖金兑现,而是以疑难疾病诊治率、团队转诊落实情况、团队作用发挥情况、人才培养和梯队建设情况等作为团队整体和知名专家本人的绩效考核依据。
据了解,探索建立医院内部层级就诊模式,是落实国务院医改方案中提出的分级诊疗工作的重要举措。通过在专科专病门诊组建以知名专家领衔、不同层级专科医生参与的诊疗团队,通过团队层级转诊方式,使真正需要知名专家诊疗的疑难病患者得到及时诊治,发挥专家资源利用效率。
知名专家团队诊疗模式的建立,有利于体现首善之区三级医院的功能定位,最大限度地满足患者合理的就医需求,避免盲目寻求知名专家诊治,使患者得到更适宜的医疗保障。同时通过知名专家在团队中的指导、帮带作用,培养人才,提高诊疗团队在解决疑难重症临床问题的作用。
此次,通过在天坛、宣武、同仁3家医院的知名专家团队试点工作,探索未来三级医院有效、科学的诊疗模式,将为推进分级诊疗、双向转诊工作奠定基础,为广大患者营造更加公平、有序的医疗环境;通过完善团队内部的层级诊疗的转诊机制,改革创新对知名专家团队的管理、绩效考核和奖惩机制,探索适应公立医院改革发展和内部激励机制的绩效考核制度,最大限度地发挥各级医务人员的工作积极性,为人民群众提供更加优质的医疗服务。
据介绍,试点知名专家团队诊疗模式,还将有效加强知名专家团队所在专业的人才培养,使团队的建立有利于年轻医师的成长。团队成员可根据实际,进行轮岗轮转,专家对团队成员进行指导评价,将造就一支老中青结合的高水平人才队伍,使学科建设保持旺盛的活力,促进优秀人才脱颖而出。
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