每一天，全世界都会有约18人因找不到合适的器官移植而死亡；在焦急甚至绝望的情绪中等待器官移植的患者更是不计其数。而今，这样的状况或将因为3D打印技术在医疗领域中的获得的一个又一个重大突破，很快得以改变。

　　耳朵、鼻子、骨骼、心脏、肝脏、膀胱……科学家在实验室里已经通过3D打印“制造”出了*的各种组织和脏器。未来，恐怕打印出大脑也将不再是只存在于科幻电影的内容。

　　就目前来说，医疗辅助工具和*组织器官的3D打印技术应用大多还处在临床试验或基础研究的“皮毛”阶段。

　　当然也有先驱，据寻医问药网小编统计，截至目前，北京市各医院对3D打印技术的应用集中在骨科领域，已有2家医院顺利完成应用3D打印技术定制骨骼的植入手术，且患者愈后情况良好。

　　世界首例脊椎肿瘤后稳定性重建——北京大学第三医院

　　早在2009年，北京大学第三医院骨科就已经通过动物实验开始了3D打印技术在骨科领域的应用探索。当时的北医三院还没有3D打印机器，医院需要与厂家联手开展合作研究。比如医院将脊椎设计图样传给厂家，由厂家负责将数据输入计算机，通过金属粉末高温熔化、成型、凝固、冷却等环节顺利生产出需要的模型。

　　“从动物实验到临床观察，用了4年的时间。结果很乐观，骨长入情况甚好，短时间内可以看到骨细胞发展到打印骨骼的孔隙当中。”骨科主任刘忠军教授说。

　　当一位62岁患者因椎间盘突出、韧带压迫脊椎导致瘫痪，来到北医三院求诊时，骨科团队水到渠成完成了一大创举。

　　为患者做椎间盘减压术时，他们并未如以往一样：放入钛网，再将填充物放进去，而是在颈椎椎体间放入了3D打印骨骼作为支撑物，利于真假骨间的融合，避免发生填充物塌陷。数日后，患者出院，只需定期复诊。

　　北医三院也成为北京地区第一家将3D打印骨骼应用于临床的医院。到2013年6月，北医三院已为近40位患者使用了3D打印机钛合金骨骼。

　　2014年8月，一位“落枕”近2个月之久的患者辗转找到刘忠军教授，最终经影像学检查、穿刺活检确定为尤文氏肉瘤。

　　由于枢椎和寰椎在位置、形状与连接方式上的特殊性，以及可能伤害到为脑基底部供血的最大动脉分支——椎动脉以及穿行其中的脑髓，寰枢椎可谓是手术禁区。因此，对枢椎部位的尤文氏肉瘤进行手术，随时可能出现不可逆的脊髓损伤，导致完全瘫痪、呼吸骤停。

　　然而，尤文氏肉瘤的治疗主要是手术结合化疗的综合治疗，术中切除肿瘤是治疗的关键。国际通用的手术办法是用钛网支撑，但术后与钛合金网笼相邻的椎体极易出现塌陷，椎间高度难以维持，反而会给患者带来二次伤害。

　　经过大量的3D打印脊柱植入物研究探索，刘忠军团队最终采用了孔隙金属代替缺损的脊椎结构，即使用钛合金粉末3D打印技术，制造出空间结构复杂、符合解剖形态的孔隙金属结构，使骨细胞长入空隙金属内，达到融合效果。

　　通过计算和研究，团队设计了一个孔隙金属枢椎，并在切除病变的第二颈椎后，将3D打印人工椎体植入第一和第三椎体间，用钛合金螺钉将人工枢椎牢牢固定在两个椎体上，取代被肿瘤侵蚀的椎体。

　　至此，北医三院骨科刘忠军教授团队完成了世界首例应用3D打印的人工定制枢椎作为脊椎外科内植物，进行脊椎肿瘤治疗以后的稳定性重建。

　　世界首例3D打印全骶骨假体治疗骶骨恶性肿瘤——北京大学人民医院

　　患者因患有骶骨脊索瘤，两次在当地实施骶骨肿瘤切除术，然而因肿瘤复发导致的疼痛和大小便功能障碍，使患者痛苦不已，并慕名来到北京大学人民医院骨肿瘤科求诊。

　　2015年7月8日，骨科郭卫教授带领其团队通过3D打印技术高级定制版的人工全骶骨假体，在骶骨恶性肿瘤术后的骨缺损重建中，精准完美的演绎了世界首秀。同时，这也是3D打印技术在世界骶骨肿瘤治疗领域中的首次应用。

　　骶骨是*躯干与肢体连接的重要骨性结构，上方与腰椎形成腰骶关节，两侧与骨盆形成骶髂关节。全骶骨切除后的骨缺损会造成*躯干与骨盆失去联系，患者术后很有可能无法站立行走，出现生活无法自理等问题。

　　骶骨切除术后重建是国际上骨肿瘤学界的一大难点。“而3D打印技术可根据该患者骶骨切除术后骨缺损定制制造出空间结构解剖形态的人工全骶骨假体，其表面具有金属孔隙结构，可以允许骨细胞长入空隙金属内，假体与脊柱、骨盆连接，更符合生物力学结构的功能重建。”郭卫教授说，“3D打印全骶骨假体具有之前的各种重建方式所不能比拟的优势。”

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　　首开3D打印肾脏先河——北京大学第一医院

　　每个人的肾脏不仅大小不同，在*中所处位置其实也是有区别的。

　　“此前，外科医生在进行肾脏手术前，首先要看各种二维片子，医生再构建、重建生成3D立体影像，最后制定手术方案。需要强调的是，这也需要外科医生有长期的实践经验，才能快速找到病变部位并准确切除。”北京大学第一医院吴阶平泌尿中心、培训中心张弋副主任说，“现在有了3D打印的内脏原型，情况就完全不一样了。”

　　通过计算机断层扫描（CT）做硬件调试、软件编写、算法研究和系统测试等系列实验，从而得出精确的数据，输入后打印出患者肾脏的3D原型，这样，医生可清楚地看到病人肾脏上血管和肿瘤的位置，在手术实施前使用肾脏原型进行演练，大幅度提高手术的成功率。

　　“3D打印技术不仅可以使外科医生对患者的肾脏和肿瘤有着直观的了解，在临床手术当中也可以精准地在一个较小的区域操作。”张弋说，“此外，在医患沟通方面也能大显身手。”

　　由于打印出来的是患者“自己”的器官模型，术前与患者沟通也就方便更多。患者对自身病情、手术过程及术后效果等，会有较为直观的了解，减少患者及家属对手术的恐慌感。

　　据小编了解，除上述几家医院外，复旦大学附属中山医院、湖南湘雅医院、浙江大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第四医院等全国各地不少医院也已完成了3D打印技术在院内的应用。

　　因3D打印技术尚未在医疗领域广为应用，很多患者认为价格会比较昂贵。对此，刘忠军教授以3D打印骨骼为例指出，3D打印医疗产品的定价涉及方面较多，目前并没有非常明确的价格标准。但与传统工艺产品相比，3D打印产品成本并不会增加，因此其价格不会高于、甚至可能低于传统产品价格。

　　医疗行业（尤其是修复性医学领域）个性定制化的需求较为显著，并鲜有标准的量化生产，而个性化、小批量与高精度恰好是3D打印技术的优势所在，因此，3D打印技术在医疗领域的发展或将“应用无限”。

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