六七十岁的老人，在腿脚不太方便的情况下，出院后还特地跑来医院，只为送一封感谢信。这样的医患情，在当下有点冰冷的医疗环境下，显得温暖又可贵。

　　写感谢信的主人公范奶奶，是北京地坛医院肝病三科副主任医师段英的一名老病人，因为肝硬化并发症反复多次住院。

　　范奶奶几年前查出肝硬化，合并高血压、糖尿病等多种慢性病。她和老伴是空巢老人，两个儿子工作忙照顾不到，她腰腿也不好，看病都是老伴推着轮椅过来。住院期间，段英一直悉心照料，把本该子女干的活也干了，扶着上厕所，解决生活烦恼等，几乎是有求必应。

　　“去过那么多医院，他们的态度最好，来了之后我就‘赖’着不走了，在这儿住了两三年，就跟家一样。段大夫是我们全家人的主心骨，不是亲人胜似亲人。”范奶奶感动地说，所以她出院以后写了感谢信，要让更多病友知道，“这里的医生在不求回报的奉献，这里的患者在不断地延年益寿，这个医院是医患共同的家园”。

　　在范奶奶心里，段英就像自己的女儿一样，会经常给她打电话，连见到孙女都给她发来照片分享喜悦。

　　“患者特别依赖段大夫，去了就拉着她的手，可亲了。”段英的同事、主任医师王笑梅说，段英对病人非常好，不完全是作为医者在尽义务，是真的带着感情在关怀，是临床医生的典型缩影。

　　“几乎全科的大夫都管过她，大家也都是这么做的。”对段英来说，关心范奶奶只是日常中的平常，爱护患者就像一种本能反应。

　　“患者充分信任她，每次都说，你说的我就相信。我很赞赏这样的医患关系，他们之间有稳固的联系，对治疗会更好。”王笑梅说，患者的信任不是轻易取得的，他们往往开始会质疑，会一直在心里做评判，毕竟是把性命交给了你。

　　但段英“闯过关了”，背后付出的心血不会只是“平常”。

　　众所周知，肝病患者的药物治疗只是一方面，生活关照很重要。

　　段英所在科室的慢性肝病患者尤其多，心理问题很大，一是接受不了患病的事实，不肯配合治疗；另外，患病后需要终生服药，患者很抵触，因此，心理疏导占据了他们很多时间。

　　“很多时间都在和病人交流，不光是医学上的，很多生活细节，也要耐着性子答疑解惑。”段英说，而且不能说得太专业，得“掰开了、揉碎了”，让患者能够听懂。“你口水都说干了，他没懂，心理需求没有得到满足，就不会满意”。

　　而且随着患者文化素质的提高，医生的负担更重。因为他们不再是被动地接受医生的灌输，而更需要理解病情、病因，有了更高层次的沟通需求。

　　“这是需要时间成本的，所以医生的时间成本是很高的。”王笑梅表示，就跟养孩子一个道理。带一个孩子，你还能天天给他讲故事、围着他转；如果带十个孩子，天天给他们做饭管饱就够呛了。一个医生要管的病人太多，有多少精力可以去分呢？

　　不过段英做到了。不光做好了专业诊治；做好了患者科普；还像心理医生一样去开导，像“24小时保姆”一样，吃喝拉撒都得管。她怎么做到的？

　　“绝招”归结起来就是“三心二意”：

　　“足够耐心，将心比心，关心到位。患者满意，我们愿意。”段英笑着说，每个人都可能会生病，多去换位思考，也就能“累并快乐着”了。

　　就算辛苦如斯，段英依然很喜欢医生的工作，从不后悔选择从医。

　　“医治好病人，即便没有掌声和鼓励，心中的成就感就是至高嘉奖了。”段英认为，每个医生都希望他的病人是躺着进来、站着出去的，救死扶伤是本职。

　　而且在她心中，大部分病人是非常好的，捣乱的毕竟是少数。医患也本是一体，都是朝着战胜病魔这一目标共同进退的战友，应该同气连枝。

　　都说没有强大的心理素质是当不了医生的，因为不论你对患者多好，都是你应该的，患者对你多差，也只能说是没素质。希望患者也能换位思考、将心比心，对医生的付出，投以感恩。

　　专家简介：

　　段英：北京地坛医院肝病三科副主任医师，擅长各种急慢性病毒性肝炎，肝硬化的诊疗及其他如酒精性、药物性、自身免疫性等肝病治疗。

　　王笑梅：主任医师。在北京地坛医院从事临床肝病诊治工作20年，对各种肝病以及肝硬化、肝癌、肝衰竭诊断治疗，乙肝丙肝的抗病毒治疗、抗纤维化治疗，肝硬化的各种合并症治疗有丰富的临床经验。

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