在家看电视看得好好的，正在单位开会时，和朋友正在KTV嗨歌……突然尿急，必须不顾一切冲向厕所，否则就漏尿或者尿裤子。“一旦出现这样的情况，就必须引起重视了，因为这都是膀胱过度活动症（OAB）的具体表现。”北京大学人民医院泌尿外科张晓鹏医生在“尿急——膀胱也有多动症”健康讲座上说，“尿急不是致命性疾病，但它对患者生活质量的影响甚至比糖尿病还严重。”

　　憋不住的尿意才叫尿急

　　尿急、尿频、夜尿或急迫性尿失禁都是OAB的具体表现，其中尿急是最主要的判断依据。

　　尿急的典型表现是老上厕所，或晚上老需要起夜。当然，并不是所有带有急迫感的尿意都是疾病意义上的尿急。

　　健康人有了尿意，大多可以忍一会，即便是夜晚睡眠过程中需要排尿，一般也可以等到第二天早晨起床后解决，不用起夜，不会打扰睡眠。但是对尿急患者来说，有尿意完全无法憋，必须立刻排出，稍晚一点就尿裤子。急迫性尿失禁大多也是因为尿急憋不住而自主漏尿。

　　尿频则是指白天上厕所8次以上，晚上起夜两次及以上。张晓鹏介绍，也不是所有半夜上厕所都叫夜尿，必须是被尿意憋醒而跑厕所才叫夜尿。因为生活工作上的不顺利，心情不好、睡不着觉而去上厕所，都不是夜尿。

　　如果感觉自己上厕所的次数有点多，但又不确定是不是尿急时，可以用膀胱过度活动症评分表（OABSS）来做一个自测：

　　OAB的诊断标准：问题3（尿急）得分在2分以上，且总分在3分以上。

　　OABSS对OAB严重程度的定量标准则是：得分≤5，轻度OAB；6≤得分≤11，中度OAB；得分≥12，重度OAB。

　　比糖尿病还影响生活

　　为什么会说尿急对生活质量的影响严重过糖尿病？因为它会给正常的社交活动带来极大不便。尿急患者不敢出远门，不敢去没有厕所的地方，因为尿意一旦出现就异常强烈，很难憋得住。长期尿急还会造成皮肤感染和尿路感染。

　　另外，尿急还会提高老年人的死亡率。这个结论并不是说尿急本身对身体的伤害会致死，而是老年人在夜晚因尿急冲向卫生间的过程中，受伤的机率会增加，比如因跌倒而致胯骨受伤，无法行走需要卧床休养的不在少数。有时，家人对患者照顾不当，极易发生严重感染。

　　不吃药打针也能治尿急

　　尿急的首选治疗方法是行为治疗。张晓鹏说，目前医学界普遍认为，不用打针吃药，通过规范行为的治疗，可以达到和药物治疗一样的效果。

　　行为治疗首先要做的就是改变生活方式，比如控制水和饮料的摄入。规范饮水，每天喝6－8杯水或饮料；避免一次性摄入大量的水，且必须戒酒；尽量在白天摄入大部分水，临近夜晚就不再饮水；调整饮食，避免摄入刺激膀胱的食物和饮料，如咖啡、茶、巧克力及某些药物。

　　其次，患者可以做膀胱训练和盆底肌训练。1.定时排尿。无论是否需要，都要在固定的时间上一次厕所；刚开始可以将间隔时间设置得短些，之后逐渐增加，直至能够憋尿3－4个小时。2.抑制排尿冲动。如果在固定排尿时间到来之前感觉尿意，可以缓慢地做5－10次深呼吸，转移注意力，直至排尿冲动过去。3.快速而有力的挤压盆底肌肉，每次5－10个，尿急冲动常常会减弱。张晓鹏强调，行为治疗要坚持三个月以上才会有效。

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