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长沙城区今起统一基本医疗 方便参保人就医购药

  • 文章作者:yclion

记者昨日从市医保中心获悉,从今日起,长沙内五区医保机构统筹管理的10万参保人员,可享受市级医保统筹待遇,这也意味着原来由内五区医保机构统筹管理的10万城镇职工医保参保人员,将享受到更加完善、更为便捷的医保服务。

A 同城参保,待遇却不同

去年9月,刘先生早上出外锻炼时,不慎摔倒,导致左腿骨折,住进医院治疗。刘先生是城镇职工医保参保人员,原本他不用担心治疗费用。可由于刘先生属于区级医保机构统筹管理的参保人员,根据他所在的区级医保机构的相关政策,这种意外伤害不在医保报销的范围。 2万多元医疗费,全要自己出。

而令刘先生感到意外的是,与他同住一个病室的李先生,因同样的原因住院治疗。李先生的治疗费用,却可以根据医保政策报销。刘后来了解到,李先生是市级医保统筹管理的参保人员,根据市级医保经办机构的相关规定,意外伤害是可以纳入医保报销范围的。

长沙市医保中心主任罗昶告诉记者,长期以来,长沙城镇职工基本医疗保险实行市、县(区)分级统筹,由市级医保统筹管理的参保人员有90多万人,另有10万参保人员,由内五区医保机构统筹管理。虽然各区大体上与市本级政策保持一致,但个别区在征缴基数、统筹基金支付的比例上不完全一致,出现同城参保人员待遇水平不一的现象。

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