看病难难在重病看病贵贵在大病

    “大家知道，今年两会开得非常热闹，看病难、看病贵等卫生问题又一次为人们所关注。”全国政协委员、中华医学会会长钟南山3月9日在出席“世界肾脏日”新闻发布会即席发言的开场白，一下子吊起了与会者的胃口，大家都想听听这位素以敢于直言著称的委员对
看病难、看病贵的看法。
　　钟南山说：“看病难、看病贵其实有着深层次的原因，而绝非像某些人说的那样主要是医务人员本质恶劣、欲壑难平造成的。这些深层次的原因包括我们的卫生投入非常少；卫生资源配置很不合理，城乡之间、大小城市之间的差距相当大；药价虚高、一药多名等问题十
分严重，像罗红霉素一种药仅在广东就有40多个不同的名字等。除此之外，目前以治疗为主的医学导向上的偏差也是重要的原因之一。”
　　钟南山说：“现在主要的问题我认为是看大病贵、看重病难。而患大病、重病的患者，无论是高血压、冠心病，还是肿瘤、慢阻肺等都是从早期发展来的。很多疾病早期比较隐匿，未能得到重视，等到中晚期发觉时已经晚了，即便治疗也只能事倍功半。就拿慢阻肺来说，据我们粗略统计，70％多的医疗开支都用在了不到10％的已出现了冠心病等并发症或是需要插管、进行抢救的患者身上。晚期肾脏疾病也是如此，尿毒症透析每年要5万至10万元，做一例肾移植则要12万至18万元。总之，这些影响居民健康的主要疾病在早期没有得到重视，最终的结果就是劳民伤财、结局却不理想，这就是看病贵的重要原因。”
　　钟南山还引述一个经典的例子阐释了下一步的对策。“美国公布的数据表明，1963年到1998年这35年间，全美冠心病的病死率下降了59％，中风的病死率下降了64％。取得如此了不起的成就，其关键并不在于这些年间搭桥、支架等尖端医疗技术的突飞猛进，而在于社区
医疗在人群生活方式改变上起到了决定性的作用。”他表示，普及早防早治理念的载体不只在于大医院大医生，更在于社区医疗、普通医生、公众和媒体。为此，中华医学会正积极筹备设立一项临床科研基金，为医生探索临床上实用的疾病早防早治的手段，特别是摸索如何
有效地在社区普及这一理念，唤起公众重视等方面提供资助。