我国533种低价药价格可自定

近日，国家发改委昨日宣布，为鼓励药企生产低价药积极性，减轻患者使用高价药的负担，国家取消283种低价西药、250种低价中成药的最高零售价，生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。

医疗机构自行网上采购

从目前的清单来看，青霉素、阿莫西林、庆大霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素等常用、廉价药，以及不少上市药企的独家品种，包括天士力的复方丹参滴丸，中新药业的清咽滴丸、速效救心丸，精华制药的王氏保赤丸，千金药业的妇科千金片等均列入低价药范围。

根据八部委联合发出的《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》，纳入低价药清单的药品，将退出现行的“双信封”制药品集中采购，由各省(区、市)药品集中采购机构对通过相应生产企业直接挂网，由医疗机构自行网上交易，阳光采购。

药品清单

低价药建进入退出机制

国家发改委价格司副巡视员郭剑英介绍，低价药清单并非一份固定的目录，而是建立了动态进入和退出机制。

专家介绍，现阶段低价药品日均费用标准为：西药不超过3元，中成药不超过5元。因价格或用法、用量发生变化导致日均费用符合上述标准的药品，价格主管部门要及时将其增补纳入低价药品清单。同样，对因成本上涨或用法、用量发生变化导致日均费用需突破低价药品标准的，要及时退出低价药品清单，由价格主管部门按权限重新制定该药品的最高零售格。

郭剑英介绍，日均费用标准将根据市场变化动态调整，但总体目标是，推进医保付费方式改革，调动医疗机构、医生和患者合理优先使用低价药品的积极性，促进用药结构优化，科学合理用药，减轻患者总体医药费用负担。

背景

低价药缘何叫好不叫座

由于“以药补医”机制和一些药企在招标中恶性竞争等问题，许多低价经典老药医院不愿意用，造成需求萎缩，而需求减少更使药企不愿意生产。一些低价药供应不足乃至断供成为常态。

尽管部分公立医院在新一轮医改中取消了药品加成(医院销售药品可在进价基础上加收15%的“提成”)，但多数大医院依然离不开药品加成。治疗同一疾病，单价几毛至几元的药品显然不如几十元上百元药品获得的提成多，低价药在不少医院遭受冷遇。

华润双鹤药业股份有限公司副总裁葛智勇介绍，企业生产的黄连素100片(每片0.1克)制造成本约5.9元，国家最高零售限价为9.5元，去年7个省份中标，平均中标价为5.89元，最低中标价仅1.4元。