胃部不适，切忌盲目用药

随着现代生活节奏的加快，人们无规律的饮食，所承受的巨大压力等等都会造成胃病。胃药虽多，但目前没有任何一种药物能够完全治愈胃病，因此在治疗胃病时一定要对症用药，千万不能“自以为是”。

■疼痛不同用药各异

胀痛与绞痛在临床表现和发病机理上有着根本的不同。一般说来，胀痛多与消化不良有关，属于胃肠蠕动功能减弱，是胃肠动力障碍，治疗上要以胃动力药为主，如临床常用的西药吗丁啉，它可使胃肠道上部的蠕动和张力恢复正常，促进胃的排空。而绞痛多为胃肠蠕动功能过强，也就是胃肠痉挛，这时使用解痉止痛药会收到较好的疗效。

■抑酸药的正确应用

有的患者总是会有烧心的感觉，也就是感到胃部烧灼痛，这是胃酸分泌过多的表现，此时就需要服用抑制胃酸的药物。

胃酸与胃溃疡的形成有密切的关系，过去曾有“无酸不溃疡”之说，但在胃溃疡的发病机制中，胃酸不占主导地位，而胃黏膜防御能力下降才是胃溃疡形成的基础。在胃黏膜防御能力下降的基础上，即使是正常或稍低的胃酸也能损伤胃黏膜而形成溃疡。

临床上常用的胃药，一般多偏于抑酸，所以我们在用抑酸药时有必要加上胃粘膜保护药。一些返酸厉害的患者还需要与促胃动力的药物合用。当我们选用胃药时，一定要注意看清药物的组成成分和作用原理，对症选药，才会收到应有的疗效。

■“三联”、“四联”如何联用

　　幽门螺杆菌（简称Hp）与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等多种胃肠道疾病的发生和复发关系密切，为了减少胃肠道疾病，有的患者需要使用根除幽门螺杆菌药物治疗。目前根除幽门螺杆菌有很多种方案，常用以铋剂或质子泵阻滞剂为中心，如铋剂或质子泵阻滞剂加上两种抗菌药即组成“三联”方案，质子泵阻滞剂为中心的“三联”加上铋剂即为“四联”。张主任提醒大家这些方案应在医师指导下选择使用，病人不宜自行买几种药物组合服用就等于“三联”或“四联”。不恰当的使用除了不能使症状缓解、溃疡愈合外，还可能使幽门螺杆菌产生耐药，以后再用药时效果不理想。

另外，患者如果出现“报警症状”，如消瘦、出血、黑便等，一定不要自己治疗，应及时到医院接受正规治疗。胃病的病因有多种，药物治疗也是多方面的，同一种病，不同的病人因为个体的差异，表现的症状和治疗药物也会不同。所以患有胃病的病人应该及时到医院进行适当的检查，作出准确的诊断后，在医生指导下选择适当的药物，才有利于早日康复。