0～2分钟：猝死抢救的黄金时间(图)

0～2分钟：猝死抢救的黄金时间

心脏性猝死虽然来势汹汹，但是它的发生也不是“无中生有”。研究表明，在406个心脏性猝死病例患者中，有106例有由血管造影证实的冠心病史，约10%的患者有高血压史。“由此可见，有这些基础病的患者发生猝死的风险会大大提高，他们对基础病的治疗和控制刻不容缓。”吴书林强调。

一般来说，心脏性猝死是由于冠心病、冠状动脉结构异常及心肌肥厚等心脏疾病引起的，其中80%的心脏性猝死为冠心病作祟。但遗憾的是，有近四分之一的冠心病患者，在猝死发生之前根本不知道自己身患冠心病，更没有进行过任何治疗。“而这些人，往往是那些很多忙于事业的‘精英阶层’。”所以，坚持定时体检，提高防病治病意识，及时发现并通过药物治疗各种心脏病，是预防猝死最有效的手段。

猝死发作时，主要表现是意识丧失，惊厥、抽搐、心跳呼吸停止。如果在发生猝死的0～2分钟内进行抢救，大约有50%的人可以存活，而到了20分钟左右再抢救，基本就没有存活的希望了。而上面提到的德国所进行的研究还发现，当心脏性猝死发生的时候，有旁观者为其进行了心肺复苏的患者，23%的人能存活至出院，而在无旁观者为期进行心肺复苏的情况下，存活率则只有4%。

因此吴书林提醒，在远离医院、没有医生的情况下，一旦有人出现心脏性猝死，除了要马上打120求救之外，正确的抢救步骤为：首先将病人就地平躺，大声呼唤，如果发现病人没有意识也没有呼吸，要立即对准病人的前胸正中偏下部位猛力捶击1~2拳。同时捏住病人的鼻子，对他进行口对口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口气，然后进行胸部按压，每分钟100次，每按压30次，口对口人工呼吸进行2次，一直坚持到急救人员到场。

预防猝死须改变生活习惯

那么如何预防冠心病呢?吴书林认为，大量的研究已经证明吸烟、血脂异常、高血压和糖尿病是冠心病主要危险因素。另外精神长期处于紧张状态，血管更容易收缩，造成心肌缺血而易诱发心肌梗死，导致猝死。而高脂、高蛋白食物的过量摄入和过量饮酒、运动少、精神压力大却几乎成了中青年的专利。养成健康的生活习惯，不吸烟不酗酒，劳逸结合，控制体重，是预防冠心病以及心脏性猝死的根本途径。

吴书林还建议，对于猝死的高危人群，即已经发生过一次猝死，或者有严重心脏疾患的患者，有植入心律转复除颤器(ICD)适应症，应该用ICD进行防治。这是因为，心脏性猝死多数由室颤引起，ICD可在十几秒内自动识别室颤并电击除颤，挽救患者的生命，成功率几乎100%。