节食减肥无节当心引来脂肪肝

【核心提示】“我有脂肪肝（如何治疗脂肪肝）。”“我也有。”

“好多人都有，没事儿！”这是单位体检后，人们交流时常说的话。真是这样的吗？

专家认为，脂肪肝若不加控制，它的发展过程就是：脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤化→脂肪性肝硬化（如何治疗肝硬化）→肝癌（如何治疗肝癌）。患了脂肪肝，赶快从饮食调整入手吧。

脂肪肝患者突然节食会加重脂肪肝

“你看我多瘦，也不喝酒，患脂肪肝的不都是胖人或爱喝酒的吗？”

两个月前，30岁的刘女士在单位体检时，被查出患有轻度脂肪肝，她和同事都感觉不可思议，问了医生才知道是节食减肥引起的脂肪肝。

“这一年多，我确实在减肥，能吃蔬菜、水果，就不吃蛋、肉、馒头，但这和脂肪肝有关系吗？”

“人们只知道长期酗酒、营养过剩、喜吃甜食，会导致脂肪大量沉积肝脏，引起脂肪肝。事实上，过度节食，长期素食，也会导致营养缺乏性脂肪肝。”河南省中医院消化内科主任医师牛学恩说，过度限制饮食，*就无法获得足够的能量，会调动身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质，将其转化为能量。在能量转化过程中，大量脂肪酸会进入肝脏，导致脂肪沉积。

“尤其一些暴饮暴食者，一听说自己患了脂肪肝，就骤减食量，这会严重扰乱肝脏的正常代谢，无疑是雪上加霜。”河南省人民医院消化内科主任医师尚佳说。

不吃早饭、三餐不定点也会导致脂肪肝

除酒精、营养过剩或缺乏，以及糖尿病（如何治疗糖尿病）等疾病因素外，越来越多的人患脂肪肝和不良饮食习惯有关。

南方医科大学附属南方医院感染内科主任医师侯金林说，现代社会的快节奏让许多人养成不良的饮食习惯，从而给脂肪肝的发生埋下隐患。

◆不吃早餐会导致、加重脂肪肝很多人不吃早餐，导致营养、能量摄入不足。然而，上午的工作、学习又要消耗大量能量，久而久之，就会引起营养不良（如何治疗营养不良）和能量代谢紊乱，从而导致和加重脂肪肝。

◆饥一顿饱一顿为脂肪肝埋隐患不少人为尽快处理完手头的事情，常常错过了正常饭点。不仅三餐没有规律，还经常饥一顿、饱一顿，这使得肠胃和肝脏的正常代谢被严重打乱，为脂肪肝的发生埋下隐患。

◆晚饭吃得多、加班加夜宵引来脂肪肝由于白天没好好吃饭，很多人特别看重晚饭，有些人加班晚了还会增加夜宵。如果长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物，而又缺乏运动，就会导致营养物质过剩积聚，日久就会形成脂肪肝。

◆零食代饭可引起脂肪肝一些人尤其是女性，每当加班晚了或没时间吃饭，就狂吃零食，虽然肚子饱了，但这些高热量、低营养的食物进食过多，也会导致热量聚积、营养缺乏，引起脂肪肝。

对付脂肪肝合理饮水很重要

“刘女士因节食引起的营养不良性脂肪肝，主要是热量摄入不足。因此，每天摄入的热量一定要恢复到正常成人所需的1600千卡～2000千卡，其中碳水化合物占一半左右，蛋白质保证每天80克左右。”牛学恩建议。

然而，门诊上大部分的脂肪肝患者并不是缺营养，而是热量摄入太多了，他们需要的是减热量。“对付脂肪肝，第一控制饮食，第二运动锻炼，第三才是药物治疗。”尚佳说，药物还不是人人必需，吃多了反而加重肝脏负担。

来看看侯金林给读者的建议：

1.减少热量摄入，是饮食控制的第一步，从而控制体重。

每人每天摄入的总热量=标准体重(公斤)×２0～25千卡

标准体重(公斤)=身长(厘米)-105或100(165厘米以上的男性减105，女性及165厘米以下的男性减100)

2.减少脂肪摄入。

按照标准体重计算，每公斤体重需要0.5～0.8克脂肪。最好选用植物油，少吃肥肉、动物肝脏和动物油。

3.适当增加优质蛋白。

蛋白质摄入在食物来源上要有所选择。侯金林说，奶、蛋、鱼、贝是脂肪肝患者摄入蛋白质的主要来源。每天每公斤体重，需要1.2～1.5克蛋白质。

4.多吃含纤维丰富的食物，如玉米、坚果、香菇、海带、木耳、魔芋等；多吃含维生素A、B、E及胡萝卜素丰富的新鲜蔬菜、水果，可以保护和修复肝脏。

5.合理饮水也很重要。

胖人身体的含水量比正常人少，每天饮水量要增加20%。

也许你觉得这样计算一日三餐很麻烦，那么不妨从减少每餐的饭量开始。

比如，以前每餐吃十成饱，就先减成九成饱，然后逐渐减量。

“你可能因为饭量减少而饥饿难受，吃一些大块头的蔬菜、水果，其丰富的粗纤维能填饱肚子，而热量却很低。”尚佳说，减饭量还要注意保证早饭、午餐营养供应充足，晚餐则要少吃面食，用蔬菜、水果等富含粗纤维的食物代替，以避免脂肪沉积。

牛学恩还提出一些避免进食过多的小窍门，比如，去超市买东西，不要空腹去；吃饭用小碗；家里的零食，最好放在看不见的地方。