乙肝：“禁查”应与防治同行

今年2月，国家三部委联合下文，要求在入学和招工过程中，除国家法律、法规禁止从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。针对这一现象，民众会有哪些态度和看法呢？这一政策能否真正施行吗？人们对于乙肝的认识又有多少呢？本期报告结合调查结果有效数据，为您进一步揭开“禁查乙肝”的是与非，同时也将为您提供更多关于乙肝的防治资讯。
调查结果显示，我国约有1.2亿乙肝病毒携带者
最近一项调查中显示：我国是乙型肝炎多发的地区，目前大约有1.2亿人是乙肝病毒携带者。在这些乙肝病毒携带者中，大约有2000—3000万人是慢性乙肝患者，并且每年大约有30万人死于与乙肝病毒感染有关的肝病，如重症肝炎、肝硬化和肝细胞癌。由此可见，乙型肝炎传播速度之快、感染后果之重。
乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病。通过血液与体液传播，具有慢性携带状态。本病在我国广泛流行，人群感染率高，在某些地区感染率达到35%以上，究其原因主要为以下三点：第一，我国的医疗技术水平虽然正处于上升阶段，但对于乙肝疾病的防治还有待提升。并且我国很多地区医疗条件有限，或是人们根本无钱医治，致使乙肝患者一再增加；第二，过去人们对乙肝认识和重视程度的不足，造成大量母婴传染和医源性传染；第三，我国在聚餐的时候多采用合餐制，乙肝病毒通过公用碗筷、餐具上的唾液传播至*，造成感染人群不断增加。而其他大多数国家都是采用分餐制，减少了乙肝病毒传播的危险性。
全面禁查乙肝，反对声高于支持声
面对国家下发的禁查乙肝政策，民众是怎样的态度呢？调查中，66.7%的受众持反对态度，他们认为乙肝传染性强，实行这样的政策是对普通群众乃至整个社会不负责任的表现；持支持态度的受众则认为，实施这种政策不仅是尊重乙肝患者的体现，更是消除乙肝歧视的社会进步。目前，也只有通过这样的政策，才能让乙肝患者拥有平等工作与学习的机会。
不难看出，国家实施禁查乙肝政策，无非是想消除人们对乙肝携带者的歧视。此项政策出台后，乙肝携带者的社会门槛降低了，他们可以享受同普通人一样的公民权利。而且从医学的角度讲，乙肝传播早有定论，它的传播途径只有血液、母婴和性接触三种。因此，日常生活和工作接触是不会传播乙肝的。换而言之，乙肝病毒携带者并不会影响到健康群众正常的工作和学习，也不会对其周围人造成危害。但普通民众则认为，如果乙肝不传染，哪里来的一亿多患者呢？如果自己和未知的乙肝携带者一起工作、学习，并且吃乙肝厨师做出的菜，会不会沦为“禁查乙肝”政策下的“受害者”呢？
健康证“开禁”、乙肝体检取消等政策是社会发展的进步体现，符合社会主义的道德观，但这仅仅是消除“乙肝歧视”迈过的一道法律“门槛”，而要迈过社会这道“心坎”，还需要公众更多的努力。
乙肝病毒传播以血液、母婴、性接触为主，生活接触莫轻视
 本次调查中，56.2%的受众认为乙肝主要是通过血液传播的。实际上，乙肝病毒除了通过血液传播外，母婴传染、性接触也是不可忽视的主要传播途径。除此之外，生活中的密切接触也会导致乙肝病毒的传播。具体的传播途径主要分为以下几种：
1、经血液传播：如输入被感染的全血、血浆、血清或其它血制品，或其他血源性注射传播。
2、胎源性传播：如孕妇乙肝病毒携带者通过产道对新生儿垂直传播、妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等等。
3、性接触传播：性滥交、同性恋、异性恋之间的亲密性行为也是乙型肝炎病毒传播的重要途径。这种传播也包括家庭夫妻间的传播，夫妻之间无防御措施的性行为传播率大概在14%左右。需要注意的是，在接吻时，非乙肝携带者可能由于对方皮肤粘膜破损而造成传染。
4、医源性传播：在补牙、修面、修脚时，使用的医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；用1个注射器同时对多个人注射，也是医源性传播的途径之一；血液透析患者也是乙型肝炎传播的主要对象。
5、昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。
6、生活密切接触传播：与乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤粘膜传播而感染乙型肝炎。