9岁女童罹患肾脏肿瘤 血压奇高命垂一线
- 文章作者:零 点
近日,哈医大二院儿外科收治了一名小患者,虽然年仅9岁,但其血压奇高,紧张时高压更是高达200 mmHg。经检查,患者患有罕见的双侧嗜铬细胞瘤,此种肿瘤双侧生长的发病率仅为10%左右,并极少见于儿童。二院儿科专家为其进行了手术治疗。日前,患者已病愈出院。
小宇(化名)是家中独生女,生性活泼,十分好动。但小宇活动量稍大就会大量出汗,一段时间之后,小宇变得常常头晕、乏力、脸色很差。于是,小宇的父母带着小宇去测量血压,惊讶的发现女儿的高低压竟分别高达180mmHg/120 mmHg,诊所的医护人员无法解释小女孩的奇高血压从何而来,一家人只好到当地医院就诊。医院为小宇做了CT等一系列检查,发现她左侧肾脏长有肿瘤,但肿瘤具体性质、生长状况及严重与否却依然不能定论,更无法进一步进行治疗。经过几天的反复检查,仍不能确定病情,而小宇却日渐虚弱,医院最终建议小宇的父母到大医院进行确诊和治疗。
焦急的父母带着小宇来到了哈医大二院,儿外科韩福友主任在查看小宇之前的CT片时发现,除了左侧的肿瘤外,原本呈“人”字形的肾上腺已经胀成了椭圆形,这就意味着,小宇的右侧肾上腺也很可能长有肿瘤。经过彩超检查,证实了专家的推测。最后,医生们对小宇的确诊结果是:双侧肾上腺嗜铬细胞瘤。而这两颗肿瘤就是造成小宇高血压的罪魁祸首,它们就像炸弹,随时挑战着小宇的生命极限。
手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法,但对肿瘤实行切除的过程中,血压会大幅增减,能否及时有效的控制血压波动,直接关系到病人的生命安危。加之小宇所患的嗜铬细胞瘤是罕见的双侧生长,更是加大了手术难度。
儿外科专家韩福友教授为小宇进行了手术,手术时发现,左侧肿瘤与小宇的肾上腺区、肾蒂以及脾门粘连严重,几乎融为一体。肿瘤与大的血管贴近,稍有不慎即会引起大出血,一旦出现这种状况,小宇就很有可能因失血过多而死亡。面对棘手的状况,韩福友教授冷静地分离粘连组织,寻找着突破点,并最终在肿瘤上方找到了一个很小的缺口。专家小心翼翼地从此探入,切除了肿瘤。
左侧的难题已经解决,若是为了保险起见,此次手术即应结束,另外一侧等以后再开刀切除。但是此时,由于右侧肿瘤的存在,小宇的血压依然居高不下。考虑到右侧肿瘤仍会限制小宇的日常活动,而二次开刀会加倍孩子的痛苦和父母的负担。专家们决定,一次性完成手术。
右侧肿瘤很小,生长位置隐蔽,肉眼根本无法看到,只能用手摸到其所在位置。韩福友教授仔细探查,凭借多年经验进行定位并切除。右侧肿瘤刚刚被分离下来,小宇的血压骤降至90mmHg/50mmHg。医生立刻为小宇进行大量输血以保持血压平稳。至此,整个手术最终成功结束。
小宇术后恢复良好,11天后痊愈出院。