节前流行大吃大喝 专家提醒警惕痛风发作

改变生活方式

治疗高尿酸血症

有一部分人在体检中发现自己尿酸高，来医院咨询，问医生是否需要药物治疗。高尿酸血症的患者，如果没有痛风发作，也无高血压、肥胖等心血管危险因素，血尿酸值在7-9mg/dl时，首先是通过改变饮食、增加运动等生活指导3-6个月，无效时才进行药物治疗。

专家认为，生活方式的改变是治疗高尿酸血症的核心，包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。重点是管住嘴巴，控制体重，其饮食有以下三大原则：

三低：

由于尿酸是*嘌呤代谢的产物，所以，高尿酸血症的患者应遵循以下原则：

选择低嘌呤食物。虽建议选择低嘌呤食物，但不提倡长期严格限制嘌呤的膳食，痛风发作的急性期嘌呤摄入量控制在150mg/d以内，这将有利于加强药物疗效，尽快终止急性期痛风的症状;

急性期选用嘌呤少的食物。以牛奶及其制品，蛋类、蔬菜、水果、细粮为主;

缓解期可适量选用含中等嘌呤的食物。肉类不超过120g/d。

三忌：

忌饮酒(特别是啤酒)。因为啤酒中含有大量嘌呤，痛风急性发作的诱因常常与喝酒有关;

忌服用降低尿酸排泄药。最常见的为利尿药：如速尿和HCT(双氢克尿噻)等(主要是治疗高血压和心脏病的药物);

忌肥胖。限制总能量，保持适宜体重，吃得多，尤其是高热量，高蛋白的食物常常含有较多的嘌呤。

三多：

多喝水。最好每天维持1.5-2升以上液体摄入，伴肾结石者最好达到3000ml;保证每日尿量达2000-2500ml，增加尿酸排泄;

多食新鲜蔬果。多吃用素食为主的碱性食物，比如新鲜蔬菜和水果。增加碱性食物的摄入量，使尿液PH升高。因为当尿PH值在6.6时，几乎所有的尿酸盐呈溶解状态，不容易结晶成痛风石;西瓜、冬瓜属碱性食物，且有利尿作用，对痛风有效;

多活动。这样做的目的在于控制体重。一般来说，运动方式宜选择散步、慢跑、打太极拳等，痛风发作时，不宜进行运动，以免进一步加重症状的发展。