一研究证实:血压升一级心血管事件危险翻几倍
- 文章作者:邢开宪
高血压是我国人群心血管病最重要的危险因素,血压水平越高心血管发病系数越大;而且,血压对脑卒中的作用强度大于对冠心病的作用,其中血压对出血性脑卒中的作用强度又大于对缺血性脑卒中的作用强度。上述结论由一项3万多人的列队研究所得出。
由北京市心肺血管疾病研究所牵头,国内多家单位协作的上述研究,对1992年建立的国内11省市35~64岁列队人群共31728人的基线血压水平及此后至2002年10年间发生的心血管病事件的关系进行了前瞻性分析。结果显示,以血压110119/75~79mmHg为对照,血压在120~129/80~84mmHg时,心血管病发病危险可增加1倍;血压在140~149/90~94mmHg时,心血管病发病危险可增加两倍以上;当血压≥180/110mmHg时,心血管病发病危险增加了10倍以上。与<120/80mmHg的理想血压相比,2级高血压(即血压为160~179/100~109mmHg)时,急性冠心病事件发病的危险是理想血压组的2.3倍,急性缺血性脑卒中和急性出血性脑卒中发病的危险分别是理想血压组的4.9倍和11.7倍;3级高血压(即血压≥180/110mmHg)时,急性冠心病事件发病是理想血压组的4.1倍,而急性缺血性脑卒中和急性出血性脑卒中发病分别是理想血压组的10倍和28.2倍。另外,在总的心血管病事件中,36.1%可归因于高血压,其中44.0%急性脑卒中事件和23.7%的急性冠心病事件可归因于高血压。不同血压水平时,随着合并其他心血管病危险因素(如吸烟、糖尿病和肥胖等)个数的增加,10年心血管病发病的综合危险绝对增加。