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灰指甲的治疗方法

灰指甲又称“甲癣”,是由真菌感染引发的甲病变。患者感染后,真菌深入甲板,分泌出蛋白酶,导致甲组织遭受破坏,出现指(趾)甲增厚、混浊、变色等情况,重症患者甚至会发生指(趾)甲翘起、变形、萎缩甚至破损脱落。如果灰指甲症状未能得到尽早治疗,还会诱发疼痛、甲沟炎等,影响患者的精细活动;此外,因灰指甲具有一定传染性,如果患者不及时治疗,可能会传染给他人。因此,建议灰指甲患者需遵循早发现、早治疗的原则,可通过药物治疗和生活护理两方面来改善症状,达到最终治愈的效果。

一、药物治疗

因甲床的多层构造,单一药物难以直接作用于患处,导致真菌通常无法得以彻底杀灭,这也使得灰指甲症状较为顽固,治疗难度较大。目前看来,灰指甲的药物治疗通常需联合外用搽剂与口服抗菌药物共同进行。例如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂,其主要成分由聚维酮碘、阿司匹林组成,其中聚维酮碘对多种细菌、芽孢、病毒、真菌等有杀灭作用,药液渗透指(趾)甲下,接触创面或患处后,解聚释放出有效碘,发挥其杀灭真菌的药效;阿司匹林在甲下分解后,可释放出水杨酸,软化指(趾)甲角质,使药液穿透力加强,并通过甲板渗透指(趾)甲床,杀灭甲板甲床真菌。患者在使用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂时,将病变部位锉薄,清洗干净局部指(趾)甲,涂搽亮甲牌复方聚维酮碘搽剂后停留一段时间,可有效发挥该药物杀菌、抑菌的显著功效。

但单一的外用药物治疗可能需要长期用药,建议患者可联合抗真菌类口服药物进行治疗,有助于缩短病程,提升疗效。针对灰指甲患者,可应用伊曲康唑、特比萘芬等口服药物治疗,这类药物相比于传统抗菌口服药物,能够有效提升药效,使药物浓度分散到肢体末端感染部位时,仍可起到杀菌效用。一般来说,应用亮甲牌复方聚维酮碘搽剂配合口服抗真菌药物,能够取得优于单药治疗的效果,缓解灰指甲带来的不适症状,提升患者生活质量。

二、生活护理

指(趾)甲发生真菌感染常与个人卫生习惯有关,建议患者在联合应用药物治疗的同时,配合生活习惯的改善,可使疗效更佳,主要有以下几点:(1)脚盆、毛巾、拖鞋、脸盆等生活物品专人专用,可帮助降低灰指甲的传染风险;(2)经常清洗手脚,保持四肢末端的干净、清洁,避免再次诱发感染;(3)建议穿吸汗强、透气性较好的袜子;(4)保持规律的生活习惯,适当进行锻炼,有利于提高自身抵抗力和免疫力。

 

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马成杰副主任医师

皮肤科首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:中西医结合治疗皮肤瘙痒症,青春痘,带状疱疹、银屑病、白癜风、性传播疾病等