你有没有这样的经历:一股带着酸味的消化物,仿佛就要从胃涌到嗓子眼……不少人都把「反酸」当成一种生理现象,实际上,可能已患上了一种极为常见的疾病—胃食管反流病。接下来,还是请西安医学院附属胃泰消化病医院门诊部副主任迟胜群来跟大家好好讲一讲。
胃食管反流病是什么?
胃食管反流病,顾名思义,就是胃里消化了一半的食物会反流到食管甚至口腔的一种疾病。
这个病最常见的症状是:烧心和反酸。
▪烧心:是指胸骨后的烧灼感,常在餐后 1 小时左右出现。
▪反酸:有反酸问题的患者则会感受到一股热流从下往上涌到胸口正中,并有烧烫感、刺痛感。
消化内科迟胜群主任指出,有些患者还会出现胸痛、吞咽困难,或者咳嗽、咽部不适、胸闷心慌等非消化道症状。临床上常有人因胸痛、胸闷、心慌,去看心血管内科,最后转诊回消化内科确诊胃食管反流病。
为什么会出现胃食管反流病?
通常正常情况下,食管是这么工作的:
蠕动着将吞咽的食物缓缓送达食管下端,此时下端的食管下括约肌松弛,允许食物进入胃内;等食物进入胃中,食管下括约肌又恢复其张力,把住入口,防止食物从胃里反流入食管。
食管下的这个肌肉就像一道闸门,食物通过后,闸门应该关闭。如果关不紧,再加上有时门里的压力过大,就会导致食物返回食管,引起不适。
所以,当「把门」的食管下括约肌因某种原因松弛,伴有或不伴有胃内压增高(暴饮暴食、胃排空延迟等)、腹内压增高(怀孕、腹水、负重劳动等),就会引起反流症状的出现。
另外,食管蠕动和唾液分泌的异常以及消化道粘膜的损伤,也可导致胃食管反流病的发生。
如何判断自是否患有这个病?
如果您出现了非常符合上述讲的,烧心、反流症状,且每周出现2次以上,则可以初步判断是胃食管反流病。
想要进一步确诊的话,可以到医院进行胃镜检查。胃镜不仅可以观察您食道粘膜的健康状况,还可以帮助排除其他的器质性疾病。如果胃镜发现了反流性食管炎引起的食道糜烂或溃疡,同时排除其他原因,就可以确诊胃食管反流病。
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胃得了胃食管反流病该咋办
确诊胃食管反流病后,大部分患者需要系统性的药物治疗。医生会根据个体情况选择长期、短期或症状发作时服药。值得注意的是,在治疗的过程中,生活习惯的改变也非常重要。
日常生活中,应控制咖啡、茶、高脂和酸辣刺激性食物的摄入量;避免饭后立即平躺、运动或劳作;还要注意睡前3小时不进食,可抬高床头15～20厘米,利用重力作用加强酸清除作用,减少睡眠时反流;戒烟戒酒,因为这些东西会导致胃食管反流病反复发作;还应学会调节情绪,因为压力过大也会导致胃食管反流病发生。
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