每个人大约有10万跟头发,正常情况下每日脱落的头发在100根以内。如果每天脱发量大于100根,则有可能是病理性脱发。
脱发一般分为以下三种类型:
1. 生理性脱发,也叫休止期脱发,毛发生长与脱落一般以正常生长周期循环,每个人平均每天脱落50-80跟头发。
·斑秃,一般是突然发生在头部任何区域的局部性脱发,无自觉症状,常表现为圆形、椭圆形大小不一、数量不定的脱发斑,脱发区域一般无炎症无瘢痕,头皮也无萎缩等现象,斑秃一般以自行脱落开始,自行生长恢复原样为结束,可能与应激、过敏等因素有关。
·脂溢性脱发,又被称作雄激素性脱发,男性秃发,雄脱等等,是最常见的脱发类型。多见于20-30岁的男性。脱发一般从前额两角开始,逐渐向头顶延伸,表现为头顶或发际线头发密度持续性降低,最终头皮显露。常伴有头皮油脂分泌增多、头屑增多,发质细软等等。
根据脱发的进程与严重程度不同,脂溢性脱发也可根据发际线的形状,分为分为L、M、C和U型。
在2019年《中国人雄激素性脱发诊疗指南》中指出,雄激素是脂溢性脱发的发病的关键因素,虽然大多数患者血液中的雄激素水平都维持在正常水平,但对于脂溢性脱发患者而言,由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或II型5α还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发。
非那雄胺是适用于治疗男性脂溢性脱发的有效成分,此成分通过特异性抑制II型5α还原酶,进而减少雄激素对毛囊的破坏,百达英非那雄胺片符合《诊疗指南》中,针对男性治疗脂溢性脱发的推荐用量。该药耐受性良好,且副作用发生率轻微。一般以3个月为一疗程,服用3个月或更久可明显观察到头发脱落减少。
当然,除了坚持服用药物以外,由于紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重脂溢性脱发的症状。脂溢性脱发患者日常生活中也需要注意
参考文献:
《2019中国人雄激素性脱发诊疗指南》
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