骨质增生治疗三大误区 控制体重是最大饮食原则

在我们生命的过程中，骨骼组织一直在进行新陈代谢，同时也是一个老化的过程。骨骼的生长发育在30岁停止，在30岁至40岁间稳定，此后开始老化或退变，50岁后，骨骼的水分增多，钙及有机质逐渐减少。

人到中年后，腰腿不像青年时期那样轻快，有时还关节疼痛、活动不灵便，这都是运动系统的退行性改变所导致的。其中，骨质增生和骨质疏松在这种退行性改变中扮演主角。“骨质增生”可以说是众所周皆知，它是在X线照片上见到的骨骼赘生物，也称“骨刺”，用更通俗的话来描述，即是关节边上多长出来的骨头。骨质增生是调整关节软骨退变所导致的力量失衡的代偿性反应，只是骨关节炎患者照片时才能见到的影像。而且，我们平时所说的“骨质增生”，往往错误地等同于“骨关节炎”。深圳市第二中医院骨伤科主任彭力平接受本报记者采访时，就骨质增生和骨关节炎的防治及误区为中老年人患者支招。

-骨质增生并不可怕

彭力平说，许多人对骨质增生的病因认识存在误区，认为骨质增生或感染发炎是导致疼痛的主要原因，其实软骨的病损才是导致疼痛的主要原因，一般情况来说不需要消炎。

骨质增生是不是很可怕呢?彭力平说，许多中老年患者发现骨质增生时，很担心它可能引起瘫痪等，到处寻医问药。而有些医务人员看到X光片上有骨质增生就诊断为增生性骨关节炎，还有一些药商为售相关药物夸大骨质增生的后果，给患者造成很大的心理压力。

彭力平说，大家应该从根本上认识到，骨质增生是*衰老的自然现象，是一种中老年人常见的骨科疾病，患有骨质增生后不必紧张。增生的骨质一般不会导致病痛，如果动手术将赘生物拿掉，一般是没有必要的，也是不起作用的。只有当骨赘直接压迫了神经、血管时，才需要将骨赘处理掉。目前，虽然没有一种能够完全治愈此病的灵丹妙药和方法，但是结合个人特点进行综合治疗，也可能达到缓解症状、延缓关节退变的目的，并最大限度地保持和恢复日常生活。而且，大多数患者愈后骨况良好，需要手术治疗的是极少数。

-运动要讲究量和法

除了对病因认识不足，也有不少患者在锻炼选择上存在误区。彭力平说，运动损伤有的是无意的，有的却是“故意”的。很多人认为爬山、爬楼梯等运动是预防骨质增生的好方法，其实最好的锻炼是快走、慢跑、游泳等。运动可以改善血液循环，也可增进骨骼的营养，但患者需明确运动的目的——要健康而非当健将，须科学掌握运动方法和运动量。

据介绍，骨质增生患者如果爬山、爬楼梯或蹲下起立等，会使关节承受的压力比平常高达4倍，反而对治疗不利。因此选择适合的运动方式十分重要，并非运动越多、越剧烈就越好。在运动量方面，以稍感疲乏，但易恢复为度(或以运动后每分钟脉跳次数比运动前增加60%为度)。运动时间可以安排在早上、下午、晚上，每次30分钟至60分钟。原则是“要活动、少负重、循序渐进、持之以恒”。如果有心血管疾病，要在医师指导下锻炼。

彭力平指出，关节的保养在于两个“勿”：勿过劳和勿过凉。患者在发作期尽可能少活动，提倡科学锻炼的同时，注意关节部位不要直接吹风、冲凉水。

-控制体重是最大的饮食原则

在日常生活中，我们常听到“吃啥补啥”等说法，所以，不少患者喝骨头汤，吃软骨，吃胶原蛋白，甚至买各种牌子的软骨素、软骨粉等，对此，彭力平认为，其实很多食物对骨质增生的防治效果并不理想。

他分析道，平时，我们摄入食物的营养成分经胃、血管输送到身体的其他部位。但是，软骨有点特殊，它并没有血管构造，所以由此可知，营养成分并不能经由血管到达软骨。彭力平认为，与其注重饮食调补，不如先想办法调节体重。因为体重直接影响膝关节等部位的承重。许多患者体型较胖，体重给骨关节带来很大的负荷。此外， 食品不能代替药品，患者切忌过分相信某些食品的功效。

彭力平提醒道，患者还应正确对待游医和偏方，因游医没有行医执照，偏方没有经过国家批准或正规医学检验。为了取得经济效益，游医常常不顾患者的病情，乱用药、超量用药，使得药物的副作用极大。如用激素治疗骨关节炎，有时也能缓解症状，但常常导致骨质疏松，诱发骨折。

结合个人特点综合治疗骨关节炎

深圳市第二中医院骨伤科主任彭力平提醒读者，骨质增生并不可怕，但骨关节炎却不可忽视。记者了解到，在治疗骨关节炎方面，专家们首先考虑的是理疗、适当运动、减轻体重、调整日常生活等。如果没有效果，再考虑服用镇痛剂、软骨保护剂等。最后才考虑外科治疗。在治疗的各个阶段，都可以使用外用的镇痛剂或作关节内的药物注射。

在理疗方面，红外线、纳米毯、微波、中频等均有一定疗效。在外用药方面，复方南星止痛膏、骨通贴膏等中药及非甾体类药物对骨关节炎有较好的疗效，而且与内服药相比，其副作用少很多。此外，常用的关节内药物注射有两种，第一种是玻璃酸钠(透明质酸钠)，它能起到润滑关节、保护软骨、缓解疼痛的作用，第二种是激素，能够缓解症状，但对软骨有损害，不作常规使用。

彭力平说，骨关节炎一般不需要做手术，但在特殊的部位或者发展到了一定阶段时，是可以或者必须实施手术的。特别是骨关节炎患者疼痛、活动受限严重地影响生活、工作并且非手术疗法(保守治疗)无效时，便要考虑进行手术治疗。 (张舜)

骨关节炎的食疗

1、三七丹参粥

用法：将三七、丹参、鸡血藤洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把粳米加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。每次随意食用，每日1剂。

功效：活血化淤，通络止痛。主治淤血内阻，经脉不利的关节疼痛。

2、三七炖鸡

用法：取雄乌鸡1只，三七、黄芪切断，将三七、黄芪共纳入鸡腹内，加入黄酒，隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食，隔日1次。

功效：温阳，益气，定痛。主治膝关节炎，证属阳气不足者。

3、猪肾粥

用法：取猪肾1对洗净切片，人参、核桃肉与粳米加适量水共煮成粥，随意服用，每日1剂。

功效：祛风除湿，补益肾气。主治膝关节炎，证属肾气不足者。

4、防风粥

用法：取防风、葱白两根洗净，加适量清水，小火煎药汁备用;再取粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1剂，作早餐用。

功效：祛风湿。主治膝关节炎，证属风湿痹阻者。

5、桃仁粥

用法：取桃仁洗净，捣烂如泥，加水研去渣，与薏苡仁、粳米同煮为粥，随意服用，每日1剂。

功效：益气活血，通利关节。主治膝关节骨关节炎，证属气虚血淤，阻滞关节者。

6、冬瓜薏仁汤

用法：冬瓜连皮切片，与薏苡仁加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，食时酌加食盐调味。每日1剂，随意食之。

功效：健脾，清热利湿。主治膝关节骨关节炎，证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。

7、丝瓜竹叶粥

用法：将丝瓜洗净，连皮切片与淡竹叶加适量水共煎煮取汁备用;再将薏苡仁加水煮粥，待粥成时加入药汁。随意服用，每日1剂。

功效：健脾祛湿，清热通络。主治膝关节炎，证属风湿痹阻而热邪偏胜者。