南昌华山生殖医院告诉你精索静脉曲张怎么办?什么叫精索静脉曲张?简单地说,便是在睾丸上边能够触到的柔软的管状结构,有些人曲张较重能够触到血管团,甚至隔着阴囊皮肤可以看到血管的形状,看起来就像一条条蚯蚓。
为何会引起静脉曲张?
精索静脉曲张导致不育的准确机制不清楚,也许与静脉血回流受阻或反流导致阴囊内高温、缺氧、代谢废物聚集、肾毒性物质反流、氧化应激等有关。
精索静脉曲张不仅仅可影响到精液的质量,还可导致睾丸萎缩、睾酮分泌降低、疼痛不适感等。精索静脉曲张对睾丸的危害是一个持续性的过程,时间越长、曲张越重影响越大,并且医治后的恢复越慢。
精索静脉曲张自测以及分级
精索静脉曲张的三级自检:
松弛站立位,阴囊自然下垂,在睾丸上边触诊精索。
假如精索显著增粗,或显著比对侧粗大(通常是左侧比右侧显著),也许便是有精索静脉曲张。
I级手诊未看到静脉曲张,但Valsava呼吸(深吸气后憋住气)可触到静脉曲张;
II级可触到静脉曲张,但肉眼看不到;
III级肉眼可看到阴囊内像蚯蚓样曲张的静脉。
假如体检时阴囊已经可触到柔软的组织团块,那 也许具有在II级以上静脉曲张。
南昌华山生殖医院告诉你精索静脉曲张怎么办?
轻度的精索静脉曲张且没有病症,能够不处理。如看不到、摸不到,仅有彩超能看到的、有些小感觉但不影响到生育的,按时复诊就可以了,如果看到精液分析出现异常或是睾丸变小、变软,再开展手术也不迟。
那什么情况才须要做手术呢?
目前建议这三种情况须要手术治疗:
临床上可触到的精索静脉曲张并且伴男性不孕不育,一个或多种精液参数出现异常,女性生育功能正常的情况开展精索静脉结扎术。
青少年有临床上可触到的精索静脉曲张伴同侧睾丸体积变小,这时候也建议开展手术,精索静脉曲张导致阴囊坠胀不适感也能手术治疗。
重度精索静脉曲张的患者或患儿,就算在没有病症和未婚时就接受手术防止未来精索静脉曲张导致未确定的影响,这有时也是能够接受的。
由于精索静脉曲张如果对睾丸导致影响,这时候手术也未必能完全扭转不良影响,只能看手术的结果。但要不要手术还须要患者和医生充分沟通。
精索静脉曲张手术治疗可有效的改善精液的质量,精液的质量的改善率达60%-80%,手术后2年的妻子受孕率达54%。