子宫内膜异位症是导致不孕最主要原因

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。术后因为卵巢的功能已不复存在,一切内膜异位病变均自行萎缩,从而永远断绝了复发的可能性。

以上为主要治疗方法的选择和应用。不同的医生可能持不同的看法,有人倾向于药物治疗,有人倾向于手术,有人则认为手术和药物结合起来可能效果更好,这些都有待进一步积累更多的经验。另一方面,近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。

如果女性朋友发现自己月经异常,而且性交疼痛,还经常痛经,就要及时到医院进行检查,及早就医,以免贻误病情。

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