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如何诊断是否患上酒精肝?

酒精肝是由于人们长期大量饮酒造成的肝脏损伤疾病,对*健康危害极大,如果没有得到及时、科学的治疗,可能会发展为肝硬化。因此,应当了解酒精肝有哪些症状,才能够做好酒精肝的预防工作以及及早发现酒精肝的发病。酒精肝有什么症状?下面我们就一起来了解一下吧。

一、少数酒精肝早期症状有黄疸,水肿,维生素缺乏,检查出来的结果一般都是肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少,由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化。

二、如果酒精肝持续发展变严重的话,会出现明显的消化道症状会,如恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼等不同症状,严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,这是非常需要酒精肝患者引起注意。

三、在临床上,轻度酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌展性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中、重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

如何诊断是否患上酒精肝?

一旦怀疑自己患上酒精肝,就应尽早到医院进行检查,因为酒精肝越早发现,越早治疗,其病情越容易得到控制,那么如何诊断是否患上酒精肝?要做哪些检查呢?

首先是血常规检查:酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

其次是生化检查:可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

第三是影像学检查:肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

最后是肝组织病理学检查:肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值, 检查诊断酒精肝,一般情况下,酒精肝确诊通过前三者检测就可以确诊,不需要进行肝脏组织病理学检测,除非是想看一下酒精肝的严重程度和对肝脏的破坏程度,通过肝脏组织病理学检测可以有效地、精确地检测出肝脏是否受损,这对检查酒精性肝纤维化、肝硬化有重要意义。

通过以上几种检查,就可以比较清楚的了解到肝脏的健康情况,如有异常应及时就医。对于长期大量饮酒的高危人群,更应注意定期检查,密切监测自己的肝脏情况。一旦发现患上酒精肝,应及早进行治疗,服用降血脂和保肝药物如葵花护肝片等,保肝降酶,修复损伤的肝细胞,防止病情恶化。

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