清肺热之贝母

安邦制药清肺小课堂

贝母是一种路人皆知的止咳良药，许多患者还自己去药店买来炖梨吃。常用的贝母包括川贝母、浙贝母两种，其名字虽然相似，但功效怎么样呢?现在安邦制药清肺小课堂为大家介绍如下：

一、川贝母

《本草别说》：贝母，治心中气不快多愁郁者殊有功。王好古：贝母，乃肺经气分药也，仲景治寒实结胸，外无热证者，三物小陷胸汤主之，白散亦可，以其内有贝母也。成无己云：辛散而苦泄，桔梗、贝母之苦辛，用以下气。

川贝母为百合科植物的干燥鳞茎，为润肺止咳的名贵中药材，应用历史悠久，疗效卓著，驰名中外。主产四川、西藏、云南等省区。暗紫贝母主产四川阿垻藏族自治州。甘肃贝母主产甘肃、青海、四川等。

中医认为，川贝母性微寒、味甘，止咳化痰之效较强，且有润肺的功效，痰多痰少均可使用，特别适用于肺燥或秋燥所致的咳嗽。

经典药方：

1、治肺热咳嗽多痰，咽喉中干：见母(去心)75克，甘草(炙)1.5克，杏仁(汤浸去皮、尖、炒)75克。上三味，捣罗为末，炼蜜丸如弹子大。含化咽津。(《圣济总录》贝母丸)

2、治伤风暴得咳嗽：贝母(安心)三分，款冬花、麻黄(去根节)、杏仁(汤浸，去皮、尖、双仁，炒研)各50克，甘草(炙锉)1.5克。上五味，粗捣筛，每服15克，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓温服，不拘时。(《圣济总录》贝母汤)

3、治伤寒后暴嗽、喘急;欲成肺萎、劳嗽：贝母一两半(煨令微黄)。桔梗一两(去芦头)，甘草一两(炙微赤、锉)，紫菀一两(洗去苗土)，杏仁半两(汤浸，去皮、尖、双仁、麸炒微黄)。上药捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服不计时候，以粥饮下二十丸;如弹子大，绵襄一丸，含咽亦佳。(《圣惠力》贝母丸)

4、治小儿咳嗽喘闷：贝母(去心，麸炒)半两，甘草(炙)一分。上二味捣罗为散，如二、三岁儿，每一钱匕，水七分，煎至四分，去滓，入牛黄末少许，食后温分二服，更量儿大小加减。(《圣济总录》贝母散)

5、治百日咳：川贝母五钱，葶苈子、黄郁金、桑白皮、白前、马兜铃各五分。共轧为极细末，备用。1.5～3岁，每次二分;4～7岁，每次五分;8～10岁，每次七分，均一日三次，温水调冲，小儿酌加白糖或蜜糖亦可。(《江苏中医》(2)：36，1965)

6、治久嗽咽嗌妨闷，咽痛咯血：贝母不以多少，为细末炼蜜和丸，如弹子大，每服一丸，食后含化，日可三服。(《鸡峰普济方》贝母丸)

现代药理研究表明，川贝母因为品种不同，有效成分不同，比如：

1.暗紫贝母含生物碱：松贝辛，松贝甲素。还含蔗糖，硬脂酸，棕榈酸，β-谷甾醇。

2.卷叶贝母含生物碱：川贝碱，西贝素。

3.棱砂贝母 鳞茎含生物碱：棱砂贝母碱，棱砂贝母酮碱，川贝酮碱，棱砂贝母芬碱，棱砂贝母芬酮碱，(22R，25S)-5-茄啶-烯-3β，5α，6β-三醇，贝母辛碱，西贝母碱即是西贝素，川贝碱，炉贝碱。

药理作用：

1、对呼吸系统有镇咳、祛痰作用

2、川贝碱具有降压作用。给猫静脉注射川贝碱4.2mg/kg可产生持久性血压下降并伴以短暂的呼吸抑制;西贝碱对麻醉犬也有降压作用;贝母碱及贝母碱宁极少量时可使血压上升。大量生物碱可致血压下降。

3、川贝有一定的抗菌作用。2mg/l浓度时，能抑制大肠杆菌及金黄色葡萄球菌的生长繁殖。川贝母碱水浸剂(1∶25)在试管内对星形奴卡氏菌有抑制作用。

川贝母的食疗方法

1.猪肺贝母汤

材料：猪肺150克，川贝15克，白糖60克，百合30克，淮山30克，薏苡仁20克。

制法：水煎汤服食。

功效：主要治疗肺结核阴阳两虚型，表现为咳呛咯血、骨蒸痨热、盗汗遗精、形体羸弱、气短自汗、面浮肢肿、食欲减少、大便溏，舌质红、少津或舌淡体胖有齿痕，脉微细。

2.丹参川贝炖鸡

材料：川贝母10克，丹参10克，鸡肉200克，冬菇20克，绍酒10克，盐5克，葱10克，姜5克。

制法：把鸡肉洗净，切4厘米见方块，冬菇润透，洗净，切成两瓣，丹参润透切3厘米长的段。姜拍松，葱切段。把鸡肉、丹参、川贝母、冬菇、绍酒、盐、姜、葱放入锅内，加上汤400毫升，用武火烧沸，文火煮1小时即成。

功效：该汤活血通阳，止咳祛淤。主要适合于痰淤型冠心病患者食用。

3.雪梨贝母粥

材料：粳米100克，梨500克。

制法：把川贝用冷水浸泡1小时后取出;圆糯米用冷水浸泡1 小时后沥干水备用。雪梨洗净，削去外皮剖开去心，切片备用。粥锅内加清水，用大火煮开，加入川贝及圆糯米转小火煮开后继续煮40 分钟，再加入雪梨片煮20 分钟，最后用冰糖调味即可。

功效：该粥甜爽可口，清凉润肺，可用于久咳难愈者。

4、川贝母炖梨

材料：川贝母9―10克，中等大小的鸭梨1只

制法：取川贝母用水浸泡，挖去梨核，将浸泡后的川贝母连同水一起放入挖空的梨中，用锅蒸1个小时，加适量冰糖调味后食用。

功效：适用于咳嗽，伴有痰少、难咯，或痰中带血、口鼻干燥、咽干口渴等不适。

二、浙贝母

《百草镜》：浙贝出象山，俗呼象贝母。皮糙微苦，独颗无瓣，顶圆心斜。入药选圆白而小者佳。

浙贝母为百合科植物浙贝母的鳞茎，鳞茎半球形，产江苏(南部)、浙江(北部)和湖南。也分布于日本。

中医认为，浙贝母味苦，性寒，归肺、心经。功效为清热化痰，散结解毒。治风热咳嗽，肺痈喉痹，瘰疬，疮疡肿毒。

经典药方：

1、治感冒咳嗽：浙贝母、知母、桑叶、杏仁各三钱，紫苏二钱，水煎服，(《山东中草药手册》)

2、治痈毒肿痛：浙贝母、连翘各三钱，金银花六钱，蒲公英八钱，水煎服。(《山东中草药手册》)

3、治咽喉十八症;大黑枣每个去核，装入五倍子(去虫，研)一个、象贝(去心，研)一个。用泥裹，煨存性，共研极细末，加薄荷叶末少许，冰片少许，贮瓷瓶内。临用吹患处，任其呕出痰涎。(《经验广集》吹喉散)

4、治对口：象贝母研末敷之。(《杨春涯经验方》)

现代药理研究表明，浙贝母鳞茎含浙贝母碱、去氢浙贝母碱、贝母醇。此外还有四种含量极少的生物碱：贝母丁碱、贝毋芬碱、贝母辛碱和贝母替定碱。日本产的浙贝鳞茎中还分出了浙贝母碱的葡萄糖甙。

药理作用：

1、对平滑肌及腺体的作用：浙贝母碱在低浓度时对支气管平滑肌有明显扩张作用，高浓度则显着收缩。前者类似阿托品的作用，后者可能系直接兴奋支气管平滑肌。

2、对循环系统及呼吸的作用：浙贝母生物碱大剂量可使狗、猫及兔血压中等度降低，呼吸抑制，小量可使兔血压微升，离体蛙心或兔心灌流可使心脏搏动立即停止。

如果患者表现为咳嗽胸痛、恶寒发热、咳吐腥臭脓痰、大便干燥、舌红口干等症状时，则应选择浙贝母，因为浙贝母泻火的功效要强于川贝母。而且擅长清火散结，是治疗肺脓疡的良药。浙贝母最常用的方法为3―10克，每日1次，用水煎服。银黄清肺胶囊因为加入浙贝母，增强了清肺热祛黄痰效果。

所以，对于以咳嗽、咳痰不利、痰黄黏稠、口干口渴、舌苔红为主要表现的风热咳嗽患者，既可选择川贝母，又可选择浙贝母。因川贝母药性和缓，气味不浓，更适合于年老体弱者服用。而对于素体热盛的小儿及青年人来说，最好选择浙贝母。较之川贝母，清降之功，不啻数倍。

服用禁忌：

目前已有服用贝母出现过敏的报道，因此，过敏体质者应慎用;脾胃虚寒及寒痰、湿痰者慎服;另外，据张子和《儒门事亲》的“十八反”中记载，贝母反乌头类药物，即贝母不要和川乌、草乌、附子等同用，以防产生毒性反应或降低疗效。